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服用拉米夫定片有什么需要注意的問(wèn)題?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/21 11:33:05
    導(dǎo)讀:拉米夫定片的慢性乙肝患者服用拉米夫定1年后,HBeAg轉(zhuǎn)為抗-HBe?HBV-DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能正常,癥狀已消失,還要堅(jiān)持服用半年,如無(wú)變化才考慮停藥。那么,服用拉米夫定片有什么需要注意的問(wèn)題?

拉米夫定片的慢性乙肝病人在治療前HBeAg為陰性,但是,HBV-DNA為陽(yáng)性,拉米夫定必須服用2年,HBVDNA轉(zhuǎn)陰后可考慮停藥。那么,服用拉米夫定片有什么需要注意的問(wèn)題?下面讓小編為你介紹吧。

拉米夫定片的注意事項(xiàng)有:

⒈治療期間應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的肝炎專科醫(yī)生對(duì)患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。

⒉少數(shù)患者停止使用拉米夫定后,肝炎病情可能加重。因此如果停用該品,要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察,若肝炎惡化,應(yīng)考慮重新使用該品治療。

⒊對(duì)于肌酐清除率<30毫升/分的患者,不建議使用該品。

⒋妊娠期間一般不應(yīng)使用該品,除非在特殊情況下,醫(yī)生考慮使用該品對(duì)孕婦有利,妊娠最初三個(gè)月的患者不宜使用該品哺乳婦女服用該品時(shí)不必停止哺乳。除非拉米夫定對(duì)嬰兒的潛在危險(xiǎn)超過(guò)對(duì)母親的益處。

⒌尚無(wú)資料顯示孕婦服用該品后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)的乙型肝炎免疫接種。

⒍該品治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過(guò)性接觸或血源性傳播方式感染他人,故仍應(yīng)采取適當(dāng)防護(hù)措施。

⒎拉米夫定與具有相同排泄機(jī)制的藥物(如:甲氧芐啶)同時(shí)使用時(shí)、拉米夫定血濃度可增加40%,無(wú)臨床意義,但有腎臟功損害的患者應(yīng)注意。

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(實(shí)習(xí)編輯:盧錦銳)

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