硝苯地平片屬于短效鈣拮抗劑,因此口服或舌下含服后很快在血漿中達(dá)到它的峰值,使全身小動脈迅速擴張引起血壓下降。那么,硝苯地平片能長期服用嗎?
硝苯地平片為糖衣片,除去包衣后顯黃色。
硝苯地平片適應(yīng)癥為心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
硝苯地平片從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次(一次1片),一日3次口服;常用的維持劑量為口服10-20mg/次(一次1-2片),一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可用至20-30mg/次(一次2-3片),一日3-4次。最大劑量不宜超過120mg/日(每日12片)。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次(一次1片),根據(jù)患者對藥物的反應(yīng),決定再次給藥。
硝苯地平片的藥物相互作用:
1.硝酸酯類:與本品合用控制心絞痛發(fā)作,有較好的耐受性。
2.β-受體阻滯劑:絕大多數(shù)患者合用本品有較好的耐受性和療效,但個別患者可能誘發(fā)和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。
3.洋地黃:本品可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調(diào)整劑量或停用本品時應(yīng)監(jiān)測地高辛的血藥濃度。
4.蛋白結(jié)合率高的藥物如雙香豆素類、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與本品同用時,這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。
5.西咪替丁與本品同用時本品的血漿峰濃度增加,注意調(diào)整劑量。
短效的硝苯地平對人體有一定的危害,不能長期服用,但長效的硝苯地平片是可以長期服用的,需要注意聯(lián)合用藥。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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