硝苯地平片為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量。那么，硝苯地平片與西咪替丁合用會(huì)如何呢？

硝苯地平片為糖衣片，除去包衣后顯黃色。

硝苯地平片從小劑量開始服用，一般起始劑量10mg/次(一次1片)，一日3次口服；常用的維持劑量為口服10-20mg/次(一次1-2片)，一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者，可用至20-30mg/次(一次2-3片)，一日3-4次。最大劑量不宜超過120mg/日(每日12片)。如果病情緊急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次(一次1片)，根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)，決定再次給藥。

硝苯地平片適應(yīng)癥為心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。

硝苯地平片的藥代動(dòng)力學(xué)：口服后吸收迅速、完全?？诜?0分鐘即可測出其血藥濃度，約30分鐘后達(dá)血藥峰濃度，嚼碎服或舌下含服達(dá)峰時(shí)間提前。硝苯地平在10-30mg之間，生物利用度和半衰期無顯著差別。吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片，相對生物利用度基本無差異。硝苯地平與血漿蛋白高度結(jié)合，約為90%?？诜?5分鐘起效，1-2小時(shí)作用達(dá)高峰，作用持續(xù)4-8小時(shí)；舌下給藥2-3分鐘起效，20分鐘達(dá)高峰。T1/2呈雙相，T1/2α為2.5-3小時(shí)，T1/2β為5小時(shí)。藥物在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)換為無活性的代謝產(chǎn)物，約80%經(jīng)腎排泄，20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者，硝苯地平代謝和排泄速率降低。

西咪替丁與硝苯地平片同用時(shí)本品的血漿峰濃度增加，注意調(diào)整劑量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）