硝苯地平片的主要成份為硝苯地平??梢种菩募∈湛s,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。那么,硝苯地平片的藥代動力學(xué)會如何呢?
硝苯地平片為糖衣片,除去包衣后顯黃色。
硝苯地平片從小劑量開始服用,一般起始劑量10mg/次(一次1片),一日3次口服;常用的維持劑量為口服10-20mg/次(一次1-2片),一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可用至20-30mg/次(一次2-3片),一日3-4次。最大劑量不宜超過120mg/日(每日12片)。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次(一次1片),根據(jù)患者對藥物的反應(yīng),決定再次給藥。
硝苯地平片適應(yīng)癥為心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。
硝苯地平片的藥代動力學(xué):口服后吸收迅速、完全??诜?0分鐘即可測出其血藥濃度,約30分鐘后達血藥峰濃度,嚼碎服或舌下含服達峰時間提前。硝苯地平在10-30mg之間,生物利用度和半衰期無顯著差別。吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片,相對生物利用度基本無差異。硝苯地平與血漿蛋白高度結(jié)合,約為90%??诜?5分鐘起效,1-2小時作用達高峰,作用持續(xù)4-8小時;舌下給藥2-3分鐘起效,20分鐘達高峰。T1/2呈雙相,T1/2α為2.5-3小時,T1/2β為5小時。藥物在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)換為無活性的代謝產(chǎn)物,約80%經(jīng)腎排泄,20%隨糞便排出。肝腎功能不全的患者,硝苯地平代謝和排泄速率降低。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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