每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,孕婦可以服用格列吡嗪控釋片嗎?
某些藥物可增強(qiáng)磺脲類(lèi)藥物的降血糖作用,包括非甾體類(lèi)抗炎藥物和其它具有高蛋白質(zhì)結(jié)合力的藥物、水楊酸、磺胺、氯霉素、丙磺舒、香豆素、單胺氧化酶抑制劑及β受體阻滯劑。當(dāng)服用本品的患者接受這些藥物治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)低血糖的發(fā)生。當(dāng)應(yīng)用格列吡嗪治療的患者停用這些藥物時(shí),則應(yīng)密切觀察血糖控制不良的情況。體外格列吡嗪和人血清蛋白結(jié)合研究顯示,格列吡嗪的結(jié)合不同于甲苯磺丁脲,與水楊酸及雙香豆素?zé)o相互作用。但是這些研究結(jié)論用于臨床或格列吡嗪與這些藥物合用時(shí)仍應(yīng)十分謹(jǐn)慎。
妊娠:妊娠分類(lèi)C:大鼠生殖研究發(fā)現(xiàn)所有劑量水平(5-50mg/kg)均有輕度的胚胎毒性作用,這與其它磺脲類(lèi)藥物如甲苯磺丁脲和妥拉磺脲中觀察到的毒性作用相似。這一作用發(fā)生在圍產(chǎn)期,認(rèn)為和格列吡嗪的藥理作用(降低血糖)直接相關(guān),在大鼠和兔的研究中,未發(fā)現(xiàn)致畸作用。在妊娠婦女中沒(méi)有充分和嚴(yán)格對(duì)照的研究資料。妊娠期間,只有當(dāng)潛在的益處超過(guò)對(duì)胚胎的潛在危險(xiǎn)時(shí),方可使用格列吡嗪。
最近研究資料顯示,妊娠期間血糖水平異常和較高的先天畸形發(fā)生率有關(guān),故很多專(zhuān)家推薦妊娠期間使用胰島素以盡可能維持血糖接近正常水平。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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