恩他卡朋片加用左旋多巴可延長(zhǎng)“開(kāi)”的時(shí)間達(dá)16%,縮短“關(guān)”的時(shí)間達(dá)24%,有效減少運(yùn)動(dòng)波動(dòng)的帕金森病患者的“開(kāi)關(guān)”時(shí)間。
那么,恩他卡朋片治療帕金森病嗎?
珂丹恩他卡朋片是一個(gè)特異性外周兒茶酚胺-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑(COMTI),為Orion研制生產(chǎn)的一類(lèi)新藥,用于帕金森病(PD)的輔助治療。
珂丹主要成份是恩他卡朋,屬于兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑,為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色,珂丹可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴、芐絲肼或左旋多巴、卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動(dòng))。它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑,與左旋多巴制劑同時(shí)使用,可延長(zhǎng)并優(yōu)化左旋多巴制劑的療效。
珂丹通過(guò)抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴(3-OMD),這使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量,增強(qiáng)左旋多巴的療效。因此,為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應(yīng),如運(yùn)動(dòng)障礙、惡心、嘔吐及幻覺(jué),常需要在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。
珂丹可和食物同時(shí)或不同時(shí)服用,每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時(shí)給予珂丹0.2g(一片),最大推薦劑量是0.2g(一片)每天10次,即2g珂丹。如果珂丹治療中斷,必須調(diào)整其它抗帕金森病治療藥物的劑量,特別是左旋多巴,以達(dá)到足以控制帕金森病癥狀的水平。孕婦及哺乳期婦女不推薦使用,兒童忌用,老年人用藥劑量不需調(diào)整。由于本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療,因此,左旋多巴治療的注意事項(xiàng)在本品治療時(shí)亦應(yīng)考慮在內(nèi)。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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