結(jié)合雌激素乳膏為白色乳膏，用于婦女絕經(jīng)后萎縮性陰道炎，外陰干燥。因性腺功能減退、去勢(shì)或原發(fā)性卵巢功能衰退所致的雌激素低下癥。那么，結(jié)合雌激素乳膏的藥物相互作用有哪些內(nèi)容呢？

藥代動(dòng)力學(xué)：結(jié)合雌激素為水溶性，局部用藥后可通過(guò)粘膜吸收。主要在肝臟代謝和滅活。一些雌激素從膽汁分泌，然而，它們可以經(jīng)過(guò)肝-腸循環(huán)再吸收。水溶性雌激素混合物是強(qiáng)酸性的。所以，在體液中被離子化，腎小管的重吸收非常少，有利于經(jīng)腎臟排出。

藥物相互作用：結(jié)合馬雌激素和醋酸甲羥孕酮的藥物相互作用的研究資料表明該二藥同時(shí)使用時(shí)，不改變它們的藥物動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。尚未開(kāi)展結(jié)合馬雌激素與其他藥物的相互作用研究。體內(nèi)外研究表明結(jié)合馬雌激素的一個(gè)成份17β-雌二醇部分是由細(xì)胞色素P4503A4（CYP3A4）代謝，所以CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑（例如：苯巴比妥、苯妥英、利福平和地塞米松）可以降低17β-雌二醇的血漿濃度。導(dǎo)致雌激素作用降低和/或子宮出血狀態(tài)的改變。CYP3A4抑制劑（例如：西咪替丁，紅霉素和酮康唑）可增加17β-雌二醇的血漿濃度，而可能產(chǎn)生副作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：林博）