柳氮磺吡啶腸溶片為腸溶糖衣片，除去包衣后顯棕色，主要用于炎癥性腸病，即Crohn病和潰瘍性結(jié)腸炎。也用于強(qiáng)直性脊柱炎的常規(guī)治療,有抗炎和抗菌的雙重作用。對(duì)磺胺類藥物過敏者、孕婦、哺乳期婦女、2歲以下小兒禁用。那么服用柳氮磺吡啶腸溶片安全嗎？有毒副作用嗎？

柳氮磺吡啶腸溶片為磺胺類抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥，吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結(jié)締組織絡(luò)合后較長時(shí)間停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌，同時(shí)抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質(zhì)白三烯的合成。因此，目前認(rèn)為本品對(duì)炎癥性腸病產(chǎn)生療效的主要成分是5-氨基水楊酸。由本品分解產(chǎn)生的磺胺吡啶對(duì)腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。

柳氮磺吡啶腸溶片的用法用量是口服，成人常用量：初劑量為一日2～3g，分3～4次口服，無明顯不適量，可漸增至一日4～6g，待腸病癥狀緩解后逐漸減量至維持量，一日1.5～2g。小兒初劑量為一日40～60mg/kg，分3～6次口服，病情緩解后改為維持量一日30mg/kg，分3～4次口服。

柳氮磺吡啶腸溶片口服后少部分在胃腸道吸收，通過膽汁可重新進(jìn)入腸道（腸-肝循環(huán)）。末被吸收的部分被回腸末段和結(jié)腸的細(xì)菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶，殘留部分自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收，大部分以原形自糞便排出，但5-氨基水楊酸的n-乙酰衍生物可見于尿內(nèi)?；前愤拎た杀晃詹⑴判?，尿中可測(cè)知其乙酰化代謝產(chǎn)物。磺胺吡啶及其代謝產(chǎn)物也可出現(xiàn)于母乳中。

一種外源化學(xué)物對(duì)機(jī)體的損害能力越大，則其毒性就越高。外源化學(xué)物毒性的高低僅具有相對(duì)意義。在一定意義上，只要達(dá)到一定的數(shù)量，任何物質(zhì)對(duì)機(jī)體都具有毒性，如果低于一定數(shù)量，任何物質(zhì)都不具有毒性，關(guān)鍵是此種物質(zhì)與機(jī)體的接觸量、接觸途徑、接觸方式及物質(zhì)本身的理化性質(zhì)，但在大多數(shù)情況下與機(jī)體接觸的數(shù)量是決定因素。由藥物毒性引起的機(jī)體損害習(xí)慣稱中毒。大量毒藥迅速進(jìn)入人體，很快引起中毒甚至死亡者，稱為急性中毒；少量毒藥逐漸進(jìn)入人體，經(jīng)過較長時(shí)間積蓄而引起的中毒，稱為慢性中毒。此外，藥物的致癌、致突變、致畸等作用，則稱為特殊毒性。相對(duì)而言，能夠引起機(jī)體毒性反應(yīng)的藥物則稱為毒藥。

柳氮磺吡啶腸溶片副作用小，使用方便，且治療效果顯著，有需要的患者可以放心選用。

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（實(shí)習(xí)編輯：譚惠民）