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氧氟沙星栓治療宮頸支原體感染效果好嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/7/15 9:49:59
    導讀:氧氟沙星栓為安全有效、簡單方便的局部治療藥物,很少有不良反應,是治療子宮頸、陰道感染的首選藥物,建議推廣使用。

氧氟沙星栓的主要成分為氧氟沙星,化學名為(±)-9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基哌嗪基)-7-氧代-7H–吡啶并[1,2,3-de-]-[1,4]苯并噁嗪-6-羧酸。

那么,氧氟沙星栓治療宮頸支原體感染效果好嗎?

支原體是一類介于細菌和病毒之間的無細胞壁,呈高度多形性,結(jié)構(gòu)簡單,能獨立生存的原核細胞型最小微生物,它們通過黏附在泌尿生殖道的上皮細胞表面,引起上皮細胞損傷,導致疾病。

從人體分離出至少16種,其中對人類有條件致病性且與人類生殖道感染有關的主要有Uu和Mh2種。Uu、Mh均可引起泌尿生殖道感染,可引起急性尿道綜合征、非淋菌性尿道炎、腎盂腎炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、不孕、死產(chǎn)、早產(chǎn)及低出生體質(zhì)量兒、羊絨毛膜炎、流產(chǎn)熱和早產(chǎn)熱;在臨床,Uu引起的泌尿生殖道感染更為常見,其常吸附在上皮細胞的表面,如果與其它病原體同時感染,可導致宿主細胞膜與支原體原生質(zhì)膜融合,使得支原體胞漿內(nèi)的毒性蛋白和類脂質(zhì)直接進入宿主細胞進一步損傷和破壞,促進炎癥發(fā)生和發(fā)展,且感染后無特殊臨床癥狀。

阿奇霉素為15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,它主要與細菌核糖體的50S亞單位結(jié)合,抑制依賴于RNA的蛋白質(zhì)的合成而產(chǎn)生抑菌作用??蛇M入吞噬細胞內(nèi),并運送至感染部位,使感染細胞內(nèi)濃度高于非感染細胞,有利于治療。此外,其體內(nèi)分布廣,半衰期長,給藥次數(shù)少,用藥量小,副作用少等,3d為1個療程可維持作用10d以上,近年來已廣泛用于臨床治療宮頸支原體、衣原體感染。常用量1g頓服或0.25g,bid,共3d,其有效果比率為73.0%,耐藥率為17.0%~48.6%。支原體的耐藥隨著該藥物在臨床使用的時間延長而增加,已引起醫(yī)務工作者的廣泛關注。因此,聯(lián)合局部用藥方法以提高療效、降低耐藥率是必要的。

氧氟沙星為殺菌劑,是一種喹諾酮類藥物,通過作用細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。因其水溶性大,故可制成各種類型的制劑[7],有廣譜的抗菌作用,可用于治療細菌性陰道炎、淋菌性陰道炎及沙眼衣原體、支原體的感染。氧氟沙星栓宮頸局部用藥利于提高宮頸局部的藥物濃度,降低藥物經(jīng)口服或靜脈用藥而產(chǎn)生的首關效應,減少副作用,直接清除吸附在宮頸上皮細胞表面的Uu和Mh病原體。

本研究結(jié)果表明,觀察組采用氧氟沙星栓聯(lián)合阿奇霉素內(nèi)服外治總有效果比率為91.9%。臨床觀察期間均未見明顯的副作用,提示氧氟沙星栓聯(lián)合阿奇霉素能提高對宮頸支原體感染的療效,其使用安全,療程短,近期療效好,可選擇作為宮頸支原體感染的有效治療方法。

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(實習編輯:陳惠平)

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