買藥的時候一定要仔細看清楚服用這個藥物有什么需要注意的地方，有些藥物一不小心就可能因為自己疏忽而吃出問題來。那么非那雄胺片(保法止)的說明書有哪些內容呢？

【藥品名稱】

通用名稱：非那雄胺片

商品名稱：非那雄胺片(保法止)

英文名稱：FinasterideTablets

拼音全碼：FeiNaXiongAnPian(BaoFaZhi)

【主要成份】非那雄胺。

【成份】

化學名：N-{1，1．二甲基乙基)-3-氧-4-氮雜5甾-1-烯1713

分子式：C23H36N2O2

分子量：372.55

【性狀】本品為異形薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

【適應癥/功能主治】適用于治療男性禿發(fā)（雄激素性禿發(fā)），能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。

【規(guī)格型號】1mg*7s*4板

【用法用量】推薦劑量為每天1次，1次1片（1mg），可與或不與食物同服。一般在連續(xù)用藥3個月或更長時間才能觀察到頭發(fā)生長增加，頭發(fā)數(shù)目增加和/或防止繼續(xù)脫發(fā)的效果。建議持續(xù)用藥以取得最大療效。停止用藥后療效可在12個月內發(fā)生逆轉。

【不良反應】本藥的一般耐受性良好，不良反應通常輕微，一般不必中止治療。在3200多例男性患者參加的一系列臨床研究中，對非那雄胺治療禿發(fā)的安全性進行了評價。在3項為期12個月，由多個研究中心參加，安慰劑對照的雙盲研究中，本品治療的安全性和安慰劑相似。接受本品治療的945例男性患者有1.7%因不良反應中止治療，用安慰劑的934例男性患者則有2.1%因不良反應中止治療。

在這些研究中，接受本品治療的男性患者有≥1%的人出現(xiàn)下列與用藥有關的不良反應：性欲減退（本品1.8%，安慰劑1.3%）及陽萎（本品1.3%，安慰劑0.7%）。此外，接受治療的男性患者有0.8%出現(xiàn)射精量減少，安慰劑對照組0.4%。中止治療后這些不良反應消失，也有許多患者在繼續(xù)用藥過程中這些不良反應自行消失。在另一項研究中檢測了本藥對射精量的影響，發(fā)現(xiàn)與安慰劑無差異。

在使用本藥5年的病人中，觀察到的上述副作用的發(fā)生率減少至≤0.3%。上市后報告的不良事件如下：射精異常，乳房觸痛和腫大，過敏反應（包括皮疹，瘙癢，蕁麻疹和口唇腫脹）和睪丸疼痛。

【禁忌】

1.本品禁用于：孕婦或可能懷孕的婦女，對本品任何成份過敏者。

2.本品不適用于婦女和兒童。

【注意事項】對于有大量殘留尿或嚴重尿流減少的患者，應密切監(jiān)測其尿路梗阻的情況。對前列腺特異抗原及前列腺癌檢查的影響：目前為止，用本藥治療前列腺癌患者還未見臨床療效。且使用本藥與使用安慰劑的患者前列腺癌的總發(fā)病率沒有顯著差異。建議在接受本藥治療前及治療期間，應定期做直腸指檢，以及其它的前列腺癌檢查。對PSA水平的影響：血清PSA濃度與患者的年齡和前列腺體積有關，而前列腺體積又與患者的年齡有關。當評價PSA實驗室測定結果時，應考慮接受本藥治療的患者的第一個月內PSA降低的事實。大多數(shù)患者在治療的第一個月內PSA迅速降低，隨后PSA水平穩(wěn)定在一個新的基線值上。治療后基線值約為治療前基線值的一半。因此，用本藥治療6個月或更長時間的患者，在與未經(jīng)治療男性的正常PSA值相比較時，PSA值應該加倍。對妊娠和哺乳的影響：本藥禁用于懷孕和可能懷孕的婦女。由于包括非那雄胺在內的Ⅱ型5α-還原酶抑制劑具有抑制睪酮轉化為二氫睪酮的作用，當懷孕婦女服用的，可引起男性胎兒外生殖器異常。由于存在吸收非那雄胺后，繼而對男性胎兒產生危險的可能性，當服用懷孕或可能受孕時，不應觸摸本藥的碎片和裂片，避免接觸其活性成分。

【兒童用藥】本品不適用于兒童。

【老年患者用藥】尚未在老年男性患者中進行本品治療男性禿發(fā)的臨床研究。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品不適用于女性，尚不知非那雄胺是否從人乳汁排泄。

【藥物相互作用】臨床尚未發(fā)現(xiàn)重要的藥物相互作用。非那雄胺不影響與細胞色素P450有關的藥物代謝酶系。已在男性中研究過的藥物包括安替比林、地高辛、優(yōu)降糖、普奈洛爾、茶堿和華法林，未發(fā)現(xiàn)相互作用。雖然尚未進行專門的相互作用研究，但在臨床研究中，將1mg或大于1mg劑量的非那雄胺與血管緊張素轉化酶抑制劑、對乙酰氨基酚、α受體阻斷劑、苯二氮卓類、β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類、利尿劑、H2受體拮抗劑、β-羥基-β-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制劑、前列腺素合成酶抑制劑及喹諾酮類合用，均未見重要的不良相互作用。

【藥物過量】1.臨床研究中非那雄胺單次劑量達400mg或多次服藥，每天總量達80mg，連續(xù)用藥三個月，均未發(fā)生不良反應。2.本品過量時無推薦的特效治療措施。

【藥理毒理】本藥是一種4-氮雜甾體化合物，它是睪酮代謝成為更強的雄激素二氫睪丸酮（DHT）過程中的細胞內酶-Ⅱ型5a-還原酶的特異性抑制劑。而良性前列腺增生（BPH）或稱前列腺肥大取決于前列腺中睪酮向DHT的轉化。本品能非常有效地減少血液和前列腺內的DHT，非那雄胺對雄激素受體沒有親和力。在一項本品長期療效和安全性研究（PLESS）中，對有中度至嚴重前列腺增生癥狀的3016名服用4年本品的患者前列腺增生相關的泌尿系統(tǒng)事件（外科介入[如，經(jīng)尿道切除前列腺和其他前列腺增生相關的泌尿系統(tǒng)事件（外科介入[如，經(jīng)尿道切除前列腺和其他前列腺切除術]或需插入導管的急性尿潴留）進行了評價。在這項雙盲、隨機，安慰劑對照的多中心研究中，用本品治療使泌尿系統(tǒng)事件的總體危險性降低了51%，并伴有顯著且持續(xù)的前列腺體積縮小，以及持續(xù)的最大尿流速增高和癥狀改善。

【藥代動力學】1.吸收：與靜脈給藥相比，非那雄胺口服給藥的生物利用度約為80%。口服生物利用度不受食物影響?？诜o藥后約2個小時非那雄胺在血漿中的濃度達到峰值，給藥后6~8小時完全吸收。2.分布：血漿蛋白結合率約為93%。非那雄胺的分布容積約為76升。按每天1mg劑量連續(xù)用藥達穩(wěn)態(tài)后，血漿中非那雄胺峰值濃度平均為9.2ng/ml，在給藥后1到2小時達此峰值，0-24小時的藥時曲線下面積為53ng•hr/ml。在腦脊液中可檢測到非那雄胺，但是并非主要分布在腦脊液中。用藥后在精液中也已檢測到了微量的非那雄胺。3.代謝：非那雄胺主要在細胞色素P4503A4酶系的催化下代謝。男子一次服用14C標記的非那雄胺后，可檢測到兩種非那雄胺的代謝物，其抑制5α-還原酶的活性遠低于非那雄胺。4.消除：男子一次服用14C標記的非那雄胺后，39％的藥物以代謝物形式經(jīng)尿液排泄(實際上無原形藥物經(jīng)尿液排泄)，57％的藥物隨糞便排泄。血漿清除率約為165ml/min。非那雄胺的消除速率隨年齡增加而有所下降。在18至60歲的男子中，非那雄胺的平均消除半衰期約為5至6小時，70歲以上的男子，消除半衰期為8小時。這種差別并無臨床意義，所以老年人不必減量用藥。5.病人特征：對于肌酐清除率為9-55ml/min的慢性腎功能損害的病人，單劑量14C-非那雄胺的分布與健康志愿者相似。蛋白結合在腎功能損害病人中也沒有不同。部分正常情況下通過腎臟排泄的代謝產物會隨糞便排泄。因而會出現(xiàn)與腎臟排泄減少相當?shù)募S便排泄增加。對腎功能受損但不作透析的患者不必調整用藥量。

【貯藏】密封防潮保存。

【包裝】鋁塑板包裝，7片*4板/盒。

【有效期】36月

【執(zhí)行標準】JX20060063

【批準文號】國藥準字J20120061

【生產企業(yè)】MSDInternationalGmbH(PuertoRicoBranch)LLC(波多黎哥)(杭州默沙東制藥有限公司分裝)

為了安全起見，請認真閱讀藥品說明書，合理用藥。若對本藥品還有不理解的地方，可以登錄方舟健客了解詳情，或者是撥打服務電話400-086-5111。

(實習編緝：羅海媚)

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