每種藥都有適合自己使用的一個群，那么，托吡酯膠囊兒童可以服用嗎？

對于有或無癲癇發(fā)作或癲癇病史的患者。包括本品在內(nèi)的抗癲癇藥物應(yīng)逐漸停藥以使發(fā)作頻率增加的可能性減至最低。在臨床試驗中，成人癲癇患者每周減量50-100mg/日。預(yù)防偏頭疼劑量達100mg/日時，成人每周減量25-50mg/日。在兒童臨床試驗中，本品應(yīng)在2-8周內(nèi)逐漸停藥。臨床上如需快速停藥，建議進行適當監(jiān)測。

原形托吡酯及其代謝產(chǎn)物的主要排泄途徑為經(jīng)腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關(guān)，而與年齡無關(guān)。伴有中度或重度腎功能損害的患者達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的時間可能需10－15天，而腎功能正常的患者只需4－8天。

對所有患者的劑量調(diào)整均應(yīng)依據(jù)臨床療效進行(如控制發(fā)作，避免副作用)，并且需了解對于已知有腎臟損害的患者，在每個劑量下達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的時間均需延長。

服用托吡酯時應(yīng)保持足夠的飲水量。足夠的飲水可以減少腎結(jié)石發(fā)生的風(fēng)險。在運動前或運動中、或處于較高溫度環(huán)境中時，保持適當?shù)娘嬎靠梢詼p少與發(fā)熱有關(guān)的不良事件。

2～16歲兒童患者：作為加用治療，推薦本品日總量為5～9mg/kg/日，分2次服用。劑量調(diào)整應(yīng)在第1周從25mg開始(或更少，根據(jù)劑量范圍1～3mg/kg/日)。然后每間隔1或2周加量1～3mg/kg/日(分2次給藥)直到達到最佳的臨床反應(yīng)。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)臨床結(jié)果進行指導(dǎo)。

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（實習(xí)編輯：李建雄）