維格列汀片是一種選擇性二肽-肽酶-4(DPP-4)抑制劑,給藥后能快速抑制DPP-4活性,使空腹和餐后內(nèi)源性血糖素GLP-1和GIP的水平升高,進(jìn)而增加β-細(xì)胞對葡萄糖的敏感性,促進(jìn)葡萄糖依賴性胰島素的分泌。那么,維格列汀片的藥物過量會如何呢?
維格列汀片適用于治療2型糖尿病:本品可與二甲雙胍合用,尤其是當(dāng)單用二甲雙胍使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖;本品可與磺脲類藥物合用,尤其是當(dāng)單用磺脲類藥物使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖。
維格列汀片的藥物過量:有關(guān)藥物過量可能的癥狀信息,是從一項在健康受試者中進(jìn)行的、維格列汀給藥10天、劑量遞增的耐受性臨床研究中獲得。在400mg劑量組中,有3例患者出現(xiàn)肌肉痛,個例患者表現(xiàn)為輕度和暫時性的感覺異常、發(fā)熱、水腫和暫時性的脂酶水平升高。在600mg劑量組中,有1名受試者出現(xiàn)手部和足部水腫,肌酸磷酸激酶(CPK)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、C-反應(yīng)蛋白和肌紅蛋白水平增加。另有3名受試者出現(xiàn)足部水腫,其中2名受試者同時還出現(xiàn)感覺異常。停止試驗用藥后,所有受試者出現(xiàn)的癥狀和化驗結(jié)果異常均不需要治療即可自行恢復(fù)。
處理措施:當(dāng)藥物過量發(fā)生時,建議采用輔助的處理措施。維格列汀無法通過透析去除,但是其主要水解代謝產(chǎn)物(LAY151)可以通過透析去除。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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