維格列汀片的用法用量:當(dāng)維格列汀與二甲雙胍合用時(shí),維格列汀的每日推薦給藥劑量為100mg,早晚各給藥一次,每次50mg。那么,維格列汀片的不良反應(yīng)會是如何呢?
維格列汀片適用于治療2型糖尿病:本品可與二甲雙胍合用,尤其是當(dāng)單用二甲雙胍使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖;本品可與磺脲類藥物合用,尤其是當(dāng)單用磺脲類藥物使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖。
維格列汀片的不良反應(yīng)會是:
維格列汀的安全性數(shù)據(jù)來自于多項(xiàng)對照臨床試驗(yàn)(研究時(shí)間至少為12周),這些安全性數(shù)據(jù)來自3784名受試者,受試者在研究過程中每日服用50mg(每日給藥一次)或100mg(50mg每日給藥兩次或100mg每日給藥一次)維格列汀。在這些患者中,共有2264名患者接受的是維格列汀單藥治療,1520名患者接受的是維格列汀與其它藥物合用治療。有2682名患者接受維格列汀100mg每日給藥治療(其中,2027名患者50mg每日給藥兩次;655名患者100mg每日給藥一次),1102名患者接受維格列汀50mg每日一次治療。在這些臨床試驗(yàn)中報(bào)告的主要不良反應(yīng)均較輕微且為暫時(shí)性反應(yīng),無需停藥。在研究過程中未發(fā)現(xiàn)患者的年齡、種族、藥物暴露持續(xù)時(shí)間或每日給藥劑量與藥物不良反應(yīng)之間的聯(lián)系。
接受維格列汀治療后,僅有極少數(shù)患者出現(xiàn)了血管性水腫,該事件的發(fā)生概率與對照組類似。當(dāng)維格列汀與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACE抑制劑)同時(shí)使用時(shí),該事件的報(bào)告頻率增加。大部分患者出現(xiàn)血管性水腫的嚴(yán)重程度均為輕度,繼續(xù)使用維格列汀仍可自行緩解。
在使用維格列汀過程中,有極少數(shù)患者報(bào)告了肝功能障礙(包括肝炎)。在這些病例中,患者一般未出現(xiàn)臨床癥狀且無后遺癥,且停藥后肝功能檢測結(jié)果均能夠恢復(fù)正常。從設(shè)有對照組的單藥治療臨床研究和為期24周的合并用藥臨床研究數(shù)據(jù)可以看出,50mg維格列汀(每日給藥一次)給藥組、50mg維格列?。咳战o藥兩次)給藥組和所有的對照組,ALT或AST檢查結(jié)果≥3×ULN的發(fā)生率(即連續(xù)2次檢測結(jié)果或末次治療期訪視的檢測結(jié)果出現(xiàn)上述異常)分別為0.2%、0.3%和0.2%。即使出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高,一般無癥狀、非進(jìn)展性、同時(shí)亦不出現(xiàn)膽汁淤積或黃疸。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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