使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問題,那么,奧卡西平片的特殊情況下的藥代動(dòng)力學(xué)是怎么樣的?
奧卡西平片的特殊情況下的藥代動(dòng)力學(xué)是:老年人:每日給予奧卡西平單劑量(300mg)和多劑量(600mg/日),MHD在老年志愿者(60-82歲)中的達(dá)峰濃度和AUC值較年輕志愿者(18-32歲)高30-60%。
通過比較年輕和老年志愿者肌酐清除率表明,這種藥代動(dòng)力學(xué)的差異是由于與年齡相關(guān)的肌酐清除率下降造成的。不需要進(jìn)行特殊的劑量調(diào)整,因?yàn)閵W卡西平的治療劑量是個(gè)體化的。
兒童:給予單劑量5mg/kg或15mg/kg的奧卡西平,MHD的AUC值(已根據(jù)劑量進(jìn)行校正)在2-5歲的兒童中比在6-12歲的兒童中約低30%。一般而言,對(duì)腎功能正常的兒童,其MHD的腎臟清除率(根據(jù)體重)比成年人高。這與MHD消除半衰期的縮短有關(guān)(兒童5-9小時(shí),成人10小時(shí))。
妊娠:由于妊娠期間的生理變化,MHD血漿濃度可能逐漸下降。
性別:在兒童、成年人或老年人中,均沒有觀察到有性別差異。
肝功能損害的病人:在健康志愿者和有肝功能損害的病人中進(jìn)行了單次口服900mg奧卡西平的藥代動(dòng)力學(xué)研究。輕到中度的肝功能損害對(duì)奧卡西平或MHD的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。對(duì)有嚴(yán)重肝衰竭的病人,沒有進(jìn)行使用有關(guān)本品的研究。
有腎損害的病人:肌酐清除率和MHD的腎臟清除率之間存在線性關(guān)系。腎臟受損的病人(肌酐清除率[30ml/分),口服單劑量300mg的奧卡西平,MHD消除半衰期最大延長19小時(shí),相應(yīng)的AUC值增加了一倍。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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