藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,雷米普利片可以與消炎痛合用嗎?
高血壓患者服用雷米普利后臥位和立位血壓均下降。在服藥后的1-2小時(shí)內(nèi)就產(chǎn)生明顯的降壓效應(yīng);峰值效應(yīng)出現(xiàn)在服藥后的3-6小時(shí);已顯示治療劑量的降壓效應(yīng)至少可以維持24小時(shí)。
在一大樣本終點(diǎn)研究(HOPE)中,和安慰劑比較,雷米普利顯著地減少腦卒中、心肌梗死和/或心血管病死亡的發(fā)生率。研究證實(shí),這些有益的效應(yīng)大部分出現(xiàn)在血壓正常的患者,通過使用標(biāo)準(zhǔn)回歸分析技術(shù)顯示,只有部分的有益效應(yīng)是由于相對(duì)輕微的血壓下降所致。10mg劑量是目前已批準(zhǔn)的最大安全劑量,并且這一劑量被認(rèn)為是完全阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)效應(yīng)最可能的劑量,這一點(diǎn)已在先前進(jìn)行的劑量-范圍研究(SECURE,HEART)中得到證實(shí),HOPE試驗(yàn)的研究者也采用了這一劑量。此研究和其它一些研究共同提示,ACE抑制劑如雷米普利對(duì)心血管系統(tǒng)可能具有其它的直接效應(yīng),這些效應(yīng)可能包括拮抗血管緊張素Ⅱ介導(dǎo)的縮血管效應(yīng),抑制血管平滑肌增生和斑塊破裂,增強(qiáng)血管內(nèi)皮功能,減輕左室肥厚和促進(jìn)纖溶。對(duì)糖尿病患者可能有其它效應(yīng),如對(duì)胰島素清除和胰腺血流的影響。
雷米普利片與消炎痛合用:可能減弱雷米普利的降壓效果;還可能增加腎功能損害和血清鉀濃度升高的危險(xiǎn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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