培哚普利片的性狀為白色條狀片,面中間有壓痕。有血管擴(kuò)張作用?;謴?fù)大動(dòng)脈彈性并降低左室肥厚。必要時(shí)與噻嗪類利尿劑合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。那么,培哚普利片能否晚上吃嗎?
培哚普利片必須飯前服用,因?yàn)槭澄锔淖兤浠钚源x產(chǎn)物培哚普利拉的生物利用度。(生物利用度(bioavailability,F(xiàn))是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速率,用F表示,F(xiàn)=(A/D)X100%。A為進(jìn)入體循環(huán)的量,D為口服劑量。影響生物利用度的因素較多,包括藥物顆粒的大小、晶型、填充劑的緊密度、賦型劑及生產(chǎn)工藝等,生物利用度是用來評(píng)價(jià)制劑吸收程度的指標(biāo)。)培哚普利每天服用一次。至于培哚普利片能否晚上吃,要先咨詢醫(yī)師的意見,自己不要隨便用藥,做到安全用藥。
原發(fā)性高血壓
1、無水鈉丟失或腎衰(即正常情況下):
有效劑量為4mg/天,早晨一次服用。根據(jù)療效,劑量可于三至四周內(nèi)逐漸增至最大劑量8mg/天。
如果必要,可合并使用排鉀利尿劑以進(jìn)一步降低血壓。
2、已使用利尿劑治療的高血壓患者
(1)開始治療之前三天,停止服用利尿劑。如果必要,以后可以再次加服利尿劑。
(2)或由2mg開始治療,并根據(jù)降壓效果調(diào)整劑量。
在治療之前和治療開始的最初15天內(nèi),建議監(jiān)測(cè)血肌酐和血鉀水平。
3、老年人(參閱:注意事項(xiàng))
由小劑量(2mg/天,早晨服藥)開始治療,如果必要,一個(gè)月之后,增加至4mg/天。
假如以前的檢查顯示腎功能異常并非是由于年齡而造成,必要時(shí)可以根據(jù)病人的腎功能狀況調(diào)整劑量(參閱:下表)。
肌酐清除率能精確顯示老年人的腎臟功能,肌酐清除率是根據(jù)血肌酐并用年齡,體重和性別修正,用公式計(jì)算:(140-年齡)*體重/0.814。
培哚普利片的藥物相互作用會(huì)是:禁忌配伍:
1.保鉀利尿劑(安體舒通,氨苯蝶啶,單獨(dú)或聯(lián)合),治療心力衰竭時(shí)除外(小劑量ACE抑制劑+保鉀利尿劑),鉀鹽、高鉀血癥(可以致命,尤其在腎衰的病例,藥物對(duì)血鉀的升高具有協(xié)同作用)。除低血鉀的患者,不要將補(bǔ)鉀制劑或保鉀利尿劑與ACE抑制劑合用;
2.鋰:ACE抑制劑升高血鋰濃度甚至達(dá)到毒性水平(減少鋰的腎排泄)。如果必須使用ACE抑制劑,必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鋰水平并調(diào)整劑量;3雌二醇氮芥:血管神經(jīng)性水腫的危險(xiǎn)性增加。
培哚普利片吃多久有作用要視乎病情的需要和變化,而且患者朋友們要在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,聽從醫(yī)師的安排。如果真的有這個(gè)需要療程服用的話,療程購買便宜培哚普利片會(huì)更加劃算。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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