培哚普利片每天服用一次。培哚普利片必須飯前服用，因?yàn)槭澄锔淖兤浠钚源x產(chǎn)物培哚普利的生物利用度。那么，培哚普利片腎功能不全患者服用是會(huì)如何呢？

培哚普利片口服吸收迅速，吸收量為服用劑量的65-70%。逸泰培哚普利片水解為培哚普利拉，培哚普利拉是特異性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

培哚普利片腎功能不全時(shí)，培哚普利的劑量應(yīng)按照腎功能不全的程度調(diào)整：如果肌酐清除率>=60ml/分，不需要調(diào)整劑量。

原發(fā)性高血壓

1、無水鈉丟失或腎衰(即正常情況下):

有效劑量為4mg/天，早晨一次服用。根據(jù)療效，劑量可于三至四周內(nèi)逐漸增至最大劑量8mg/天。

如果必要，可合并使用排鉀利尿劑以進(jìn)一步降低血壓。

2、已使用利尿劑治療的高血壓患者

(1)開始治療之前三天，停止服用利尿劑。如果必要，以后可以再次加服利尿劑。

(2)或由2mg開始治療，并根據(jù)降壓效果調(diào)整劑量。

在治療之前和治療開始的最初15天內(nèi)，建議監(jiān)測(cè)血肌酐和血鉀水平。

培哚普利片抗高血壓作用的特點(diǎn)：培哚普利可用于治療各種程度的高血壓：輕度，中度，或重度。降低臥位和立位的收縮壓和舒張壓。服用單一劑量后，4-6小時(shí)出現(xiàn)最大降壓作用，而且持續(xù)24小時(shí)以上。24小時(shí)后殘留的轉(zhuǎn)換酶抑制作用仍然很高(接近80%)。對(duì)于有效的患者，治療1個(gè)月后血壓可恢復(fù)正?；?，而且不產(chǎn)生耐藥性。停止治療后，不引起血壓反跳。培哚普利有血管擴(kuò)張作用?；謴?fù)大動(dòng)脈彈性并降低左室肥厚。必要時(shí)與噻嗪類利尿劑合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑與噻嗪類利尿劑合用可以減少單獨(dú)服用利尿劑引起的低血鉀的危險(xiǎn)性。

培哚普利片的注意事項(xiàng)：對(duì)本品過敏者，兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用；腎血管性高血壓、手術(shù)、麻醉、腎功能不全者應(yīng)小心地調(diào)整劑量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）