培哚普利片口服吸收迅速，成份是培哚普利叔丁胺鹽?；瘜W(xué)名稱：(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氫-1H-吲哚-2-羧酸，叔丁胺鹽(1:1)。那么，培哚普利片可使外周血管阻力降低嗎？

培哚普利片是一種強效和長效的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可使外周血管阻力降低，而心輸出量和心率不變。用于治療各種高血壓與充血性心力衰竭。并且在臨床上也有一定的證明效果作用。

培哚普利片必須飯前服用，因為食物改變其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。

原發(fā)性高血壓

1、無水鈉丟失或腎衰(即正常情況下):

有效劑量為4mg/天，早晨一次服用。根據(jù)療效，劑量可于三至四周內(nèi)逐漸增至最大劑量8mg/天。

如果必要，可合并使用排鉀利尿劑以進一步降低血壓。

2、已使用利尿劑治療的高血壓患者

(1)開始治療之前三天，停止服用利尿劑。如果必要，以后可以再次加服利尿劑。

(2)或由2mg開始治療，并根據(jù)降壓效果調(diào)整劑量。

在治療之前和治療開始的最初15天內(nèi)，建議監(jiān)測血肌酐和血鉀水平。

培哚普利片抗高血壓作用的特點：培哚普利可用于治療各種程度的高血壓：輕度，中度，或重度。降低臥位和立位的收縮壓和舒張壓。服用單一劑量后，4-6小時出現(xiàn)最大降壓作用，而且持續(xù)24小時以上。24小時后殘留的轉(zhuǎn)換酶抑制作用仍然很高(接近80%)。對于有效的患者，治療1個月后血壓可恢復(fù)正?；?，而且不產(chǎn)生耐藥性。停止治療后，不引起血壓反跳。培哚普利有血管擴張作用?；謴?fù)大動脈彈性并降低左室肥厚。必要時與噻嗪類利尿劑合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑與噻嗪類利尿劑合用可以減少單獨服用利尿劑引起的低血鉀的危險性。

培哚普利片的注意事項：對本品過敏者，兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用；腎血管性高血壓、手術(shù)、麻醉、腎功能不全者應(yīng)小心地調(diào)整劑量。

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（實習(xí)編緝：陳志方）