纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)為薄膜衣片,除去薄膜衣片顯白色。其組份為:每片含纈沙坦80mg,氨氯地平5mg。那么,纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)的藥物過量是怎樣呢?
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)中的纈沙坦呈多指數(shù)衰減動力學(xué)(初期,α半衰期[1小時;終末,β半衰期約為9小時)。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)吸收的纈沙坦主要以原型排泄,纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)約70%經(jīng)糞便排泄,30%經(jīng)尿液排泄。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)口服纈沙坦氨氯地平片后,纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)中的纈沙坦和氨氯地平的血漿濃度分別在3和6-8小時內(nèi)達(dá)峰。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)的吸收速度和程度與單獨服用纈沙坦片和氨氯地平片時的生物利用度相當(dāng)。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)中的纈沙坦與血清蛋白的高度結(jié)合率(94-97%),纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)主要與血清白蛋白結(jié)合。在1周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)的穩(wěn)態(tài)分布容積約為17升。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)與肝血流量(約為30L/小時)相比,血漿清除率相對較低(約為2L/小時)。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)的藥物過量:目前尚未獲得服用本品過量事件。纈沙坦過量的主要癥狀可能是低血壓伴隨頭暈。氨氯地平過量可能導(dǎo)致外周血管過度擴(kuò)張,并可能引起反射性心動過速。有出現(xiàn)顯著而持久的全身性低血壓及致命性休克的報道。
若服藥時間不長,則可以考慮嘔吐或洗胃。健康志愿者在服用氨氯地平后立即或兩小時后服用活性炭可顯著減少氨氯地平的吸收。因本品過量而導(dǎo)致的臨床顯著低血壓,需要積極采取有效的心血管支持治療,包括密切監(jiān)測心臟和呼吸系統(tǒng)功能、抬高四肢,并注意循環(huán)體液量和尿量。為了恢復(fù)血管張力和血壓,在無禁忌癥時亦可采用血管收縮藥物。靜脈輸注葡萄糖酸鈣對逆轉(zhuǎn)鈣通道阻滯劑的效應(yīng)也是有益的。
纈沙坦和氨氯地平均不可通過血液透析治療去除。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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