草酸艾司西酞普蘭片用于治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。那么,使用草酸艾司西酞普蘭片發(fā)生皮下出血嗎?
草酸艾司西酞普蘭片的藥代動力學(xué)呈線性,草酸艾司西酞普蘭片大約在1周后達穩(wěn)態(tài)血漿濃度,每日劑量10mg的平均穩(wěn)態(tài)血漿濃度為50nmol/L(范圍:20-125nmol/L)。草酸艾司西酞普蘭片口服吸收完全,草酸艾司西酞普蘭片不受食物的影響(口服多次給藥后平均4小時達到血漿峰濃度),草酸艾司西酞普蘭片與西酞普蘭一樣,草酸艾司西酞普蘭片的絕對生物利用度約為80%。草酸艾司西酞普蘭片口服給藥后的表觀分布容積(Vd,β/F)約為12-26L/Kg。草酸艾司西酞普蘭片及其代謝產(chǎn)物的血漿蛋白結(jié)合率約為80%。
草酸艾司西酞普蘭片多次給藥后消除半衰期約為30小時,草酸艾司西酞普蘭片口服藥物的血漿清除率(CIoral)約為0.6L/分鐘,草酸艾司西酞普蘭片的藥物的主要代謝產(chǎn)物半衰期更長,草酸艾司西酞普蘭片及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)肝臟(代謝)和腎臟消除,草酸艾司西酞普蘭片主要以代謝產(chǎn)物形式從尿液中排泄。
草酸艾司西酞普蘭片為SSRI類藥物,有使用SSRI類藥物發(fā)生皮下出血的報告,如瘀斑和紫癜。建議在下列人群中使用SSRI類藥物應(yīng)謹(jǐn)慎,包括:合并使用口服抗凝劑的患者、或者合并使用已知對血小板功能有影響的藥物(如非典型抗精神病藥物和吩噻嗪類藥物、大部分三環(huán)類抗抑郁藥物、乙酰水楊酸和非甾體抗炎藥物、噻氯匹定和雙嘧達莫)和已知有出血傾向的患者。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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