是藥三分毒,沒有哪一個藥是完全沒有副作用的,那么,阿托伐他汀鈣膠囊會引起生殖系統(tǒng)異常嗎?
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑的注意事項(xiàng):1.肝臟影響(1)開始治療前應(yīng)做肝功檢查并定期復(fù)查。患者出現(xiàn)任何提示有肝臟損害的癥狀或體征時應(yīng)檢查肝功能。轉(zhuǎn)氨酶水平升高的患者應(yīng)加以監(jiān)測直至恢復(fù)正常。如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過正常值3倍以上,建議減低劑量或停用本品。(2)過量飲酒和/或曾有肝疾病史患者慎用本品。
2.骨骼肌影響與其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣,在罕見情況下,阿托伐他汀可能影響骨骼肌,引起肌痛、肌炎和肌病,可能進(jìn)展為威脅生命的橫紋肌溶解癥,表現(xiàn)為CPK明顯升高(超過正常上限10倍以上)、肌球蛋白血癥和肌球蛋白尿,導(dǎo)致腎衰。治療前阿托伐他汀慎用于易感橫紋肌溶解癥的患者。下列情況應(yīng)在治療前測定CPK:腎功能異常甲狀腺功能低下個人或家族遺傳性肌病史既往他汀或貝特類藥物肌損傷史既往肝病史和/或大量飲酒,對于70歲以上的老年人,可根據(jù)是否存在其他橫紋肌溶解癥易感因素,來判斷該項(xiàng)檢查的必要性。在上述情況下,應(yīng)權(quán)衡治療危險-治療獲益比,推薦進(jìn)行臨床監(jiān)測。若基線CPK水平明顯升高(超過正常上限5倍),不應(yīng)開始治療。肌酸磷酸激酶測定劇烈運(yùn)動或存在任何可能使CPK增加的因素時,不應(yīng)測定CPK,這會使結(jié)果解釋發(fā)生困難。如CPK基線水平顯著升高(超過正常上限5倍),應(yīng)于5-7天內(nèi)復(fù)查以核實(shí)結(jié)果。治療過程中患者應(yīng)迅速報告肌痛、抽筋或無力(尤當(dāng)伴有不適或發(fā)熱時)。若正在服藥過程中出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)測定CPK。一旦發(fā)現(xiàn)顯著升高(超過正常上限5倍),應(yīng)終止治療。如果肌肉癥狀嚴(yán)重,引起日常不適,即使CPK水平5倍正常上限,也應(yīng)考慮終止治療。若癥狀緩解,CPK水平恢復(fù)正常,在密切監(jiān)測下,可重新使用阿托伐他汀或換用另一類他汀,應(yīng)從最小劑量開始。如臨床上發(fā)生CPK水平超過正常上限10倍或確診/疑診橫紋肌溶解癥時,必須停用阿托伐他汀。阿托伐他汀與下列藥物合用可增加發(fā)生橫紋肌溶解的危險性如:環(huán)孢菌素,紅霉素,克拉霉素,伊曲康唑,酮康唑,奈法唑酮,煙酸.吉非貝齊,其他纖維酸衍生物或HIV蛋白酶抑制劑。對半乳糖不耐受、人乳糖缺乏、或有葡萄糖-半乳糖吸收障礙等罕見遺傳疾病的患者不應(yīng)服用本品。
阿托伐他汀鈣膠囊會引起生殖系統(tǒng)異常:不常見:陽痿。一般異常:常見:衰弱,胸痛,背痛,外周水腫。不常見:不適,體重增加。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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