奧氮平片的主要成分是奧氮平,奧氮平的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)隨吸煙狀況、性別和年齡而變化,但這些因素單獨(dú)發(fā)生影響的幅度與個(gè)體間的整體變異相比并不顯著。
那么,奧氮平片什么時(shí)候吃比較好?
奧氮平片的口服吸收良好,能在5至8小時(shí)內(nèi)達(dá)到血漿峰值濃度,其吸收不受進(jìn)食影響。本品的推薦起始劑量為每日10mg(2片),可在飯前或飯后服。每日的劑量范圍為5~20mg(1~4片),且每日劑量應(yīng)根據(jù)臨床狀況而定。如若超過每日10mg(2片)的常規(guī)用藥劑量,應(yīng)先對(duì)個(gè)體患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估。女性患者、老年患者、嚴(yán)重腎功能損害或中度肝功能損害患者,起始劑量應(yīng)為每日5mg(1片)。臨床試驗(yàn)中表明,歐蘭寧的最大服用量為300mg。
奧氮平片禁用于已知對(duì)奧氮平過敏的患者。奧氮平片慎用于有下列情況的患者:
(1)有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病者;
(2)任何原因所致的白細(xì)胞和/或中性粒細(xì)胞降低者;
(3)有藥物所致骨髓抑制/毒性反應(yīng)史者;
(4)伴發(fā)疾病、放療或化療所致的骨髓抑制;
(5)嗜酸性粒細(xì)胞過多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾病;
(6)前列腺增生、麻痹性腸梗阻和窄角性青光眼患者。
奧氮平片可引起嗜睡,從事危險(xiǎn)作業(yè)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。若和酒精同服,可使奧氮平的鎮(zhèn)靜作用增強(qiáng)。患者長(zhǎng)期服用抗精神病藥(包括奧氮平),如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的體征或癥狀,應(yīng)減藥或停藥。若出現(xiàn)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥(NMS)的臨床表現(xiàn)(如:高熱肌強(qiáng)直精神狀態(tài)改變及植物神經(jīng)紊亂等),應(yīng)立即停用所有抗精神病藥,包括奧氮平片。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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