奧氮平片的化學(xué)名:2-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-4H-噻吩并[2,3-b][1,5]苯并二氮雜卓結(jié)構(gòu)式:分子式:C17H20N4S。分子量:312,43。
那么,奧氮平片有副作用嗎?吃了會(huì)對(duì)身體會(huì)造成影響嗎?
奧氮平片的推薦起始劑量為每日10mg(2片),飯前或飯后服均可。劑量范圍為每日5~20mg(1~4片)。每日劑量應(yīng)根據(jù)臨床狀況而定。超過(guò)每日10mg(2片)的常規(guī)用藥劑量,應(yīng)先進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估。女性患者、老年患者、嚴(yán)重腎功能損害或中度肝功能損害患者,起始劑量為每日5mg(1片)。臨床試驗(yàn)中,67例患者曾有意或無(wú)意用藥過(guò)量,最大服用量為300mg(正常劑量為每日5~20mg),癥狀僅為倦睡和言語(yǔ)不清,化驗(yàn)結(jié)果及心電圖均未見異常,生命體征通常都在正常范圍內(nèi)。根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn),人體藥物過(guò)量的癥狀可能是藥理作用的強(qiáng)化,包括嗜睡、視物模糊、呼吸抑制、低血壓和錐體外系反應(yīng)。急性?shī)W氮平中毒搶救時(shí),建議在心肺腦復(fù)蘇的同時(shí),給予活性炭或洗胃以減少奧氮平的吸收。由于奧氮平阻斷α受體,在搶救過(guò)程中不可使用腎上腺素等β受體激動(dòng)劑,否則會(huì)加重低血壓。
奧氮平不良反應(yīng)少,很少出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。奧氮平的主要不良反應(yīng)是嗜睡和體重增加。偶見用藥初期出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT和AST的一過(guò)性輕度升高,但不伴臨床癥狀。罕見催乳素水平升高,并且絕大多數(shù)患者無(wú)須停藥激素水平即可恢復(fù)至正常范圍。其它很少見的不良反應(yīng)有:頭暈、便秘、口干、食欲增強(qiáng)、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外周水腫和體位性低血壓。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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