合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱為藥效的拮抗,亦稱謂“配伍禁忌”。甲潑尼龍片(美卓樂)的主要成份為:甲潑尼龍,化學(xué)名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。為白色片。甲潑尼龍片(美卓樂)主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥,詳見說明書。甲潑尼龍片有什么藥物相互作用?
甲潑尼龍片(美卓樂)的藥物相互作用如下:
1、有益的相互作用:
-甲潑尼龍與其它抗結(jié)核化療法聯(lián)合,可用于治療爆發(fā)性或擴散性肺結(jié)核及伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的結(jié)合性腦膜炎。
-甲潑尼龍經(jīng)常與烷化劑、抗代謝藥及長春花堿類藥物聯(lián)合用于腫瘤疾病如白血病和淋巴瘤。
2、有害的相互作用:
-糖皮質(zhì)激素與致潰瘍藥物(如水楊酸鹽和N.S.A.I.)合用,會增加發(fā)生消化道并發(fā)癥的危險。
-糖皮質(zhì)激素可以提高水楊酸鹽的腎臟清除率,可能會導(dǎo)致水楊酸鹽水平降低,停用皮質(zhì)類固醇可能導(dǎo)致水楊酸鹽毒性。
-糖皮質(zhì)激素與噻嗪類利尿藥合用,會增加糖耐量異常及低血鉀的危險。
-糖皮質(zhì)激素會增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求。
-對于使用免疫抑制劑量的皮質(zhì)類固醇進行治療的患者,禁忌接種減毒活疫苗。另一方面,接種滅活疫苗及生物基因技術(shù)生產(chǎn)的疫苗,其效果會降低,甚至無效。對于接受非免疫抑制劑量皮質(zhì)類固醇治療的患者,可按要求接受免疫接種。
-服用皮質(zhì)類固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因為有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和/或缺乏抗體反應(yīng)的危險。
-皮質(zhì)類固醇與阿司匹林及非甾體抗炎藥物聯(lián)合使用時須謹慎。
-大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素和酮康唑可以抑制皮質(zhì)類固醇的代謝??赡苄枰{(diào)整皮質(zhì)類固醇的劑量以避免藥物過量。
-與巴比妥酸鹽、苯丁唑酮(保泰松)、苯妥英、卡馬西平或利福平聯(lián)用時可以導(dǎo)致皮質(zhì)類固醇代謝加速,作用降低。
-皮質(zhì)類固醇可以提高或降低抗凝劑的效果,需持續(xù)監(jiān)測凝血功能。
-環(huán)孢霉素與甲潑尼龍聯(lián)用時曾觀察到驚厥發(fā)生。這兩種藥物合用時可以互相抑制對方的代謝,因而,當僅僅聯(lián)合使用這兩種藥物時,驚厥及其它副作用的發(fā)生頻率可能會更高。
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(實習編輯:孫媛媛)
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