奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

那么，服用奧氮平片要注意些什么？

奧氮平片(再普樂)推薦起始劑量為每日10mg(2片)，飯前或飯后服均可。劑量范圍為每日5～20mg(1～4片)。每日劑量應(yīng)根據(jù)臨床狀況而定。超過(guò)每日10mg(2片)的常規(guī)用藥劑量，應(yīng)先進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估。女性患者、老年患者、嚴(yán)重腎功能損害或中度肝功能損害患者，起始劑量為每日5mg(1片)。此外，患者在使用奧氮平片(再普樂)時(shí)，還應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：

1、奧氮平片(再普樂)停用時(shí)建議逐漸減量。否則會(huì)引發(fā)出汗、失眠、震顫、焦慮、惡心或嘔吐等(<0.01%)。

2、由于奧氮平片(再普樂)治療有合并疾病的患者的臨床經(jīng)驗(yàn)有限，因此慎用于前列腺肥大或麻痹性腸梗阻以及相關(guān)病癥的患者。

3、不推薦使用奧氮平片(再普樂)治療帕金森病及與多巴胺激動(dòng)劑相關(guān)的精神病。

4、奧氮平片(再普樂)沒有被批準(zhǔn)用作治療癡呆有關(guān)的精神病和/或行為紊亂，對(duì)這類特殊的患者也不推薦使用，因?yàn)橛性黾铀劳雎屎湍X血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

5、ALT和/或AST升高的患者、有肝功能損害癥狀或體征的患者、已表現(xiàn)出局限性肝臟功能減退的患者以及已使用潛在肝毒性藥物治療的患者應(yīng)慎用奧氮平片(再普樂)。

6、與其他神經(jīng)阻滯劑類似，奧氮平片(再普樂)慎用于白細(xì)胞和/或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減低的患者，服用已知能引起中性粒細(xì)胞減少癥的患者，有藥物所致的骨髓抑制/毒性作用病史的患者，合并疾病、放療或化療導(dǎo)致骨髓抑制的患者以及嗜酸細(xì)胞增多癥或骨髓增生癥的患者。

7、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：在為期一年或更短的對(duì)照研究中，奧氮平片(再普樂)治療中發(fā)生的運(yùn)動(dòng)障礙較少，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。但長(zhǎng)期用藥會(huì)使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的危險(xiǎn)性增加。因此，若用奧氮平片(再普樂)治療的患者出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的癥狀和體征，應(yīng)考慮減少用藥量或停藥。停止治療后這些癥狀可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性惡化甚或加重。

8、考慮到奧氮平片(再普樂)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本作用，與其他中樞活性藥物合用時(shí)或用于飲酒患者時(shí)應(yīng)慎重。由于離體奧氮平片(再普樂)表現(xiàn)出多巴胺拮抗作用，故可能拮抗直接或間接的多巴胺激動(dòng)劑的作用。

9、奧氮平片(再普樂)治療老年患者的臨床實(shí)驗(yàn)中，偶有體位性低血壓的報(bào)道。與其他抗精神病藥一樣，用奧氮平片(再普樂)治療65歲以上的患者時(shí)建議定期監(jiān)測(cè)患者的血壓。

看了以上的介紹，相信您對(duì)本品有了一定了解，希望對(duì)您有所幫助，如果您還有疑問(wèn)，請(qǐng)咨詢?cè)诰€專家。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）