阿德福韋酯膠囊的主要成份為阿德福韋酯。化學(xué)名：9-[2-[[二（新戊酰氧）甲氧]氧膦基]甲氧]乙基]腺嘌呤。那么，停止使用阿德福韋酯膠囊會(huì)發(fā)生肝炎急性加重嗎？

阿德福韋酯膠囊是一種口服抗病毒藥。阿德福韋酯膠囊在體內(nèi)代謝成阿德福韋，阿德福韋酯膠囊是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，阿德福韋酯膠囊在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋酯膠囊中的阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋酯膠囊中的阿德福韋二磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)（Ki）是0.1μM，但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，Ki值分別為1.18μM和0.97μM。

阿德福韋酯膠囊的抗病毒活性，阿德福韋酯膠囊在轉(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細(xì)胞系中，阿德福韋酯膠囊抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度（IC50）為0.2～2.5μM。阿德福韋酯膠囊是活性成分阿德福韋的前藥。口服給藥后，阿德福韋酯膠囊迅速地轉(zhuǎn)化為阿德福韋。阿德福韋酯膠囊對健康志愿者與慢性乙肝病人服用的藥代動(dòng)力學(xué)相似。

阿德福韋酯膠囊為硬膠囊，內(nèi)容物為白色或類白色顆?；蚍勰?。阿德福韋酯膠囊適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>

病人停止乙型肝炎治療會(huì)發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯膠囊。因此，停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測肝功能，若必要，應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）