凡由多種致病因素引起顱內(nèi)容積增加,側(cè)臥位腰椎穿刺所測(cè)得的腦脊液壓力超過2kPa,即為顱內(nèi)壓增高,若出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙及視乳頭水腫等一系列臨床表現(xiàn)時(shí),稱為顱內(nèi)壓增高綜合。甲潑尼龍片(美卓樂)主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥,詳見說明書。甲潑尼龍片(美卓樂)的主要成份為:甲潑尼龍,化學(xué)名為:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。為白色片。服用甲潑尼龍片會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高嗎?
甲潑尼龍片(美卓樂)的不良反應(yīng)如下:
1.體液及電解質(zhì)紊亂:常規(guī)和高劑量的氫化可的松和可的松可產(chǎn)生鹽皮質(zhì)激素作用,除非在高劑量下,合成類衍生物很少發(fā)生類似作用。限鈉、補(bǔ)鉀的飲食可能是必要的,所有類固醇類藥物都增加鈣的排泄。如鈉潴留、某些敏感患者的充血性心力衰竭、高血壓、體液潴留、鉀離子喪失、低鉀性堿中毒。
2.肌肉骨骼系統(tǒng):類固醇性肌病、肌無力、骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松是與長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素有關(guān)的常見且不易察覺的不良反應(yīng)。無菌性壞死、壓迫性椎骨骨折、病理性骨折。
3.胃腸道:可能穿孔或出血的消化道潰湯、消化道出血、胰腺炎、食管炎、腸穿孔
4.皮膚?。簜谟涎舆t、瘀點(diǎn)和瘀斑、皮膚脆薄
5.代謝:因蛋白質(zhì)分解造成的負(fù)氮平衡
6.神經(jīng)系統(tǒng):顱內(nèi)壓升高、假性腦腫瘤。
精神錯(cuò)亂:使用皮質(zhì)類固醇可產(chǎn)生的精神紊亂包括:欣快感,失眠,情緒不穩(wěn),個(gè)性改變,嚴(yán)重抑郁甚至明顯的精神病表現(xiàn)。
癲癇發(fā)作、眩暈
7.內(nèi)分泌:月經(jīng)失調(diào)、引發(fā)柯興氏癥、抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸、糖耐量降低、引發(fā)潛在的糖尿病、增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求、抑制兒童生長(zhǎng)
8.過敏反應(yīng):血管水腫
9.眼:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可引發(fā)后房囊下白內(nèi)障、青光眼和可能損傷視神經(jīng),并增加眼部繼發(fā)真菌或病毒感染的機(jī)會(huì)。為防止角膜穿孔,糖皮質(zhì)激素慎用于眼部單純皰疹患者。眼內(nèi)壓增高、眼球突出
10.心血管:高劑量引起心動(dòng)過速。
11.免疫系統(tǒng):掩蓋感染、潛在感染發(fā)作、機(jī)會(huì)性感、過敏反應(yīng)、可能抑制皮試反應(yīng)。
12.呼吸異常:高劑量皮質(zhì)類固醇引起持續(xù)性呃逆。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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