布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
那么,布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于COPD的效果如何?
布地奈德福莫特羅粉吸入劑含有福莫特羅和布地奈德兩種成份,通過不同的作用模式在減輕哮喘的加重方面有協(xié)同作用。兩種成份的作用機制分別如下:
布地奈德
布地奈德是糖皮質(zhì)激素,可減輕哮喘癥狀,阻緩病情加重。吸入布地奈德的嚴(yán)重不良反應(yīng)比全身性應(yīng)用少。布地奈德抗炎作用的詳細(xì)機制尚不清楚。
福莫特羅
福莫特羅是一個選擇性β2一腎上腺素受體激動劑,具有舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣的作用。支氣管擴張作用與劑量相關(guān),1~3分鐘內(nèi)起效,單劑量至少可維持12小時。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于COPD的臨床療效:
在兩項12個月的研究中,對患有嚴(yán)重的COPD的患者的肺功能和病情加重(定義為口服類固醇激素和/或抗生素和/或住院治療的過程)的速度進(jìn)行了評價。入組研究時FEVl中位數(shù)為預(yù)期正常值的36%。患者在服用本品后(如上定義)每年平均的病情惡化人數(shù)較單獨服用福莫特羅或者安慰劑的顯著減少(平均速度為1.4,而安慰劑/福莫特羅組為1.8-1.9)。在12個月中,每個患者口服皮質(zhì)類固醇激素的平均天數(shù)在本品組有輕度的減低(7-8天/患者/年,而安慰劑和福莫特羅組分別為11—12天和9-12天)。對于肺功能參數(shù)的改變而言,例如FEVl,本品的作用效果并不比單獨使用福莫特羅強。
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(實習(xí)編輯:陳生)
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