恩他卡朋片的主要成分為恩他卡朋。恩他卡朋片為橙棕色薄膜衣片，除去包衣后顯黃色。那么，恩他卡朋片的禁忌會(huì)有哪些呢？

恩他卡朋片的清除主要通過(guò)非腎臟代謝途徑。恩他卡朋片據(jù)估計(jì)有80-90%的藥物經(jīng)糞便排泄，但未在人類中證實(shí)。恩他卡朋片約10-20%的本品通過(guò)尿排泄，僅微量以原型在尿中出現(xiàn)。恩他卡朋片在尿中排出的藥物大部分（95%）與葡萄糖醛酸結(jié)合。尿中發(fā)現(xiàn)的代謝產(chǎn)物僅約1%經(jīng)過(guò)氧化。恩他卡朋片的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)在青年人和老年人相似。恩他卡朋片對(duì)輕到中度肝功能不全（Child-Pugh分級(jí)為A和B）患者的藥物代謝減慢，吸收期和清除期本品的血漿濃度增加。恩他卡朋片對(duì)腎功能不全不影響藥代動(dòng)力學(xué)，但是對(duì)正在接受透析治療的患者應(yīng)考慮延長(zhǎng)給藥間隔。

恩他卡朋片從胃腸道吸收后，恩他卡朋片迅速分布于外周組織，恩他卡朋片的分布容積為20L。約92%的藥物在β期清除，恩他卡朋片的清除半衰期為30分鐘?？偳宄始s800ml/min。恩他卡朋片與血漿蛋白廣泛結(jié)合，恩他卡朋片主要與白蛋白結(jié)合。恩他卡朋片在治療濃度范圍內(nèi)，人血漿中未結(jié)合的部分約2%。恩他卡朋片在治療濃度，恩他卡朋片不置換其它與蛋白廣泛結(jié)合的藥物（如華法林，水楊酸，保泰松，地西泮），而這些藥物中的任何一種在治療濃度或更高濃度時(shí)亦不會(huì)對(duì)本品產(chǎn)生有顯著意義的置換。

恩他卡朋片的禁忌：已知對(duì)本品或任何其它組成成份過(guò)敏禁用。肝功能不全者禁用。本品不適用于嗜鉻細(xì)胞瘤的患者，因其有增加高血壓危象的危險(xiǎn)，禁忌與本品同時(shí)使用非選擇性MAO（MAO-A和MAO-B）抑制劑（如苯乙肼、反苯環(huán)丙胺）。同樣，禁忌與本品同時(shí)使用選擇性MAO-A抑制劑加選擇性MAO-B抑制劑。本品可以與司來(lái)吉蘭（選擇性的MAO-B抑制劑）聯(lián)合使用，但是后者的日劑量不能超過(guò)10mg。既往有惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征(NMS)和/或非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解癥病史的患者禁用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）