阿德福韋酯片適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據等。主要成份為阿德福韋酯?；瘜W名：9-[2-[雙(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。那么，阿德福韋酯片的使用方法有什么呢？

阿德福韋酯片是一種口服抗病毒藥物。阿德福韋酯片在體內代謝成阿德福韋，阿德福韋酯片是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，阿德福韋酯片在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋酯片二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶（逆轉錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋酯片二磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數（Ki）是0.1μM，阿德福韋酯片對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，Ki值分別為1.18μM和0.97μM。

阿德福韋酯片對健康志愿者與慢性乙肝病人服用阿德福韋酯的藥代動力學相似。阿德福韋酯片單劑口服的生物利用度約為59%，服用0.58～4.00h（中值=1.75h）阿德福韋酯片最大血藥濃度(Cmax)為18.4±6.26ng/ml。AUC0-∞為220±70.0ngh/ml。阿德福韋酯片在血漿以二房室方式消除，末端消除半衰期為7.48±1.65h。阿德福韋酯片在濃度范圍為0.1～25ug/ml時體外與人血漿或血清蛋白結合≤4%。阿德福韋酯片靜脈注射1.0或3.0mg/kg/天穩(wěn)態(tài)分布體積分別為392±75和352±9ml/kg?？诜o藥后，阿德福韋酯片迅速地轉化為阿德福韋。阿德福韋酯片口服10mg穩(wěn)態(tài)24h從尿中回收阿德福韋45%。

阿德福韋酯片的使用方法：本品用于成人(18-65歲)患者，必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫(yī)生指導下使用。腎功能正常的患者：本品的推薦劑量為每日1次，每次10mg，飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用?；颊邞敹ㄆ诒O(jiān)測乙型肝炎生化指標、病毒學指標和血清標志物，至少每6個月1次。腎功能損害的患者：阿德福韋經腎臟排泄，因此腎功能不全的患者需要調整給藥間期。肌酐清除率≥50ml/分的患者不需要調整給藥間期。肌酐清除率<50ml/分的患者的給藥間期的詳細調整方案如下：肌酐清除率為20-49ml/分者，推薦劑量10mg，給藥間期每48小時1次；肌酐清除率為10-19ml/分者，推薦劑量10mg，給藥間期每72小時1次；血液透析的患者在透析后給予10mg，每7天1次（推薦的給藥方案來自每周3次高流量透析的研究結果）。肝臟功能損害的患者肝臟功能損害患者不需要調整用藥方案。

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（實習編緝：陳志東）