再普樂為白色包衣片，除去包衣后顯淺黃色至黃色。再普樂的主要成份為奧氮平?；瘜W(xué)名：2-甲基-10-（4-甲基-1-哌嗪）-4H-噻吩并[2，3-b][1，5]苯并二氮雜卓。那么，再普樂與西米替丁合用是怎樣呢？

再普樂在肝臟通過結(jié)合和氧化通路代謝。再普樂存在于循環(huán)系統(tǒng)的主要代謝產(chǎn)物是10-N-葡萄糖醛酸，不通過血腦屏障。再普樂的細(xì)胞色素酶P450-CYP1A2和P450-CYP2D6與N-去甲基和2-羥甲基代謝物的形成有關(guān)，而這兩個代謝物在活體動物試驗中表現(xiàn)出的藥理學(xué)活性均明顯比奧氮平小。再普樂主要的藥理學(xué)活性來源于母藥再普樂。再普樂口服給藥后，再普樂在健康研究者中的平均終末消除半衰期因年齡和性別的不同面有差異。

再普樂已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明，再普樂與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。再普樂的電生理研究證明，再普樂選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，再普樂對涉及運動功能的紋狀體通路影響很小，再普樂的動物試驗中，再普樂具有降低條件性固避反應(yīng)與藥物的抗精神病活性有關(guān)，而導(dǎo)致僵直的作用則與藥物的運動副作用有關(guān)。再普樂口服后吸收良好，再普樂在5～8小時內(nèi)達(dá)到血漿峰濃度。再普樂的吸收不受食物影響。再普樂口服與靜脈給藥相比的絕對生物利用度尚未確定。

再普樂與西米替丁合用，單次服用抗酸劑（鋁、鎂）或西米替丁不影響奧氮平的口服生物利用度。但合用活性碳可使奧氮平口服生物利用度減低50～60%。氟西?。?0mg單次服用或60mg/日連用8天）導(dǎo)致再普樂最大濃度增加16%，奧氮平清除率平均降低16%。影響的幅度與個體間的總體變異程度相比很小，因此并不需要常規(guī)調(diào)整藥物劑量。

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（實習(xí)編緝：張桂平）