使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,非洛地平緩釋片的藥物相互作用是有哪些?
非洛地平緩釋片的藥物相互作用:非洛地平是CYP3A4的底物。抑制或誘導(dǎo)CYP3A4的藥物對(duì)非洛地平血藥濃度會(huì)產(chǎn)生明顯影響。
細(xì)胞色素P450誘導(dǎo)劑:通過(guò)誘導(dǎo)P450而增加非洛地平代謝的藥物,如卡馬西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣約翰草(hypericumperforatum),當(dāng)本品與卡馬西平、苯妥英、苯巴比妥合用時(shí),非洛地平的AUC降低93%,Cmax降低82%。與CYP3A4誘導(dǎo)劑的合用應(yīng)避免。
細(xì)胞色素P450抑制劑:強(qiáng)的CYP3A4抑制劑,如吡咯類抗真菌藥(伊曲康唑、酮康唑),大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素)和HIV蛋白酶抑制劑。合用伊曲康唑可使非洛地平Cmax增加6倍,AUC增加6倍。合用紅霉素導(dǎo)致非洛地平Cmax和AUC升高約2.5倍。與強(qiáng)的CYP3A4抑制劑的合用應(yīng)避免。
葡萄柚汁抑制CYP3A4。同時(shí)服用非洛地平和葡萄柚汁導(dǎo)致Cmax和AUC升高約2倍。這種合用應(yīng)避免。
他克莫司:非洛地平可能使他克莫司血藥濃度升高。兩藥合用時(shí),應(yīng)檢測(cè)他克莫司的血清藥物濃度,可能需要調(diào)整他克莫司的劑量。
環(huán)孢素:同時(shí)服用環(huán)孢素和非洛地平可使非洛地平的血藥濃度增加150%,AUC增加60%。但是,非洛地平對(duì)環(huán)孢素的藥代動(dòng)力學(xué)的影響有限。
西咪替丁:西咪替丁與非洛地平合用使非洛地平的Cmax和AUC增加約55%。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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