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雷貝拉唑鈉腸溶膠囊老年人可以服用嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/7/1 15:13:05
    導(dǎo)讀:老年用藥:臨床研究表明,未見65歲以上患者與年青患者在療效與安全性方面有差異,但不排除某些老年患者的敏感性更強(qiáng)。

每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,雷貝拉唑鈉腸溶膠囊老年人可以服用嗎?

據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道:該藥是經(jīng)胃后在腸道內(nèi)才開始被吸收的。在20mg劑量組,在用藥后3.5小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值。在10mg~40mg劑量范圍內(nèi),血藥濃度峰值和曲線下面積與劑量呈線性關(guān)系??诜?0mg劑量組的絕對生物利用度約為52%。重復(fù)用藥后生物利用度不升高。健康受試者的藥物半衰期約為1小時(shí)(在0.7~1.5范圍內(nèi)),體內(nèi)藥物清除率為283±98ml/min。在慢性肝病患者體內(nèi),血藥濃度的曲線下面積提高2-3倍。

雷貝拉唑鈉的血漿蛋白結(jié)合率為97%,主要的代謝產(chǎn)物為硫醚(M1)和羧酸(M6)。次要代謝物還有砜(M2)、乙基硫醚(M4)和硫醚氨酸(M5)。只有乙基代謝物(M3)具有少量抑制分泌的活性,但不存在于血漿中。該藥90%主要隨尿排出,其他代謝物隨糞便排出。在需要血液透析的晚期穩(wěn)定的腎衰患者體內(nèi)(肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2),雷貝拉唑鈉的分布與在健康受試者體內(nèi)的分布相似。此藥用于老年患者時(shí),藥物清除率有所降低。當(dāng)老年患者用雷貝拉唑鈉20mg,1次/日,連續(xù)7天,出現(xiàn)血藥濃度的曲線下面積加倍,血藥濃度峰值相對于年輕健康受試者升高60%。另外,此藥在體內(nèi)無累積現(xiàn)象。

老年用藥:臨床研究表明,未見65歲以上患者與年青患者在療效與安全性方面有差異,但不排除某些老年患者的敏感性更強(qiáng)。由于本藥主要在肝臟代謝,而老年患者肝功能低下者居多,有時(shí)可出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此,當(dāng)出現(xiàn)消化系統(tǒng)不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎給予,必要時(shí)應(yīng)停止用藥。

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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)

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