生活中，由于疏忽大意，吃錯(cuò)藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯(cuò)藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn),那么，依普黃酮片可以與雌激素制劑合用嗎？

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，本品屬植物性促進(jìn)骨形成藥物，能直接作用于骨，具有雌激素樣的抗骨質(zhì)疏松特性，但無(wú)雌激素對(duì)生殖系統(tǒng)的影響。其抗骨質(zhì)疏松的機(jī)理為：1促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖，促進(jìn)骨膠原合成和骨基質(zhì)的礦化，增加骨量；2減少破骨細(xì)胞前體細(xì)胞的增殖和分化，抑制成熟破骨細(xì)胞活性，降低骨吸收；3通過(guò)雌激素樣作用增加降鈣素的分泌，間接產(chǎn)生抗骨吸收作用。本品的急性毒性甚小，對(duì)小鼠灌胃給藥LD50]10000mg/kg，腹腔注射給藥LD50]2500mg/kg。對(duì)犬連續(xù)一年經(jīng)口服給藥的長(zhǎng)期毒性表明，本品對(duì)犬的最大無(wú)影響劑量大于1500mg/kg/天。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，本品并無(wú)致突變和致畸等毒性。

本品經(jīng)口服在小腸形成7種代謝物與原形一起吸收，約1.3小時(shí)后原形的血藥濃度達(dá)到峰值，其中4種代謝物具有生物效能。主要分布在胃、腸、肝和骨中，經(jīng)門(mén)靜脈入肝臟代謝，單劑量200mg口服，半衰期9.8小時(shí)，藥一時(shí)曲線下面積632ng·hr/ml；48小時(shí)內(nèi)尿總排泄率為42.9%，均為代謝產(chǎn)物形式；每日600mg，連續(xù)服藥6天，血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，半衰期23.6小時(shí)，藥一時(shí)曲線下面積為1455ng·hr/ml。繼續(xù)服藥后原藥及代謝物無(wú)體內(nèi)蓄積，血藥濃度不再升高。

對(duì)摘除卵巢的動(dòng)物，并用雌酮，可增強(qiáng)雌激素的作用，故在并用依普黃酮片與雌激素制劑時(shí)應(yīng)慎重用藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）