丙戊酸鈉緩釋片的組份為每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當(dāng)于500mg丙戊酸鈉)。那么,丙戊酸鈉緩釋片對營養(yǎng)系統(tǒng)的副作用有什么呢?
丙戊酸鈉緩釋片用于治療全面性及部分性癲癇,以及特殊類型的綜合征。丙戊酸鈉緩釋片亦可用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。丙戊酸鈉緩釋片口服,戊酸鈉緩釋片的生物利用度接近100%。戊酸鈉緩釋片的分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細(xì)胞外液,戊酸鈉緩釋片在腦脊液中的濃度與游離血漿濃度接近。戊酸鈉緩釋片能通過胎盤。哺乳期婦女用藥時,戊酸鈉緩釋片在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。戊酸鈉緩釋片口服后,戊酸鈉緩釋片可迅速(3-4天)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿濃度;戊酸鈉緩釋片的靜脈注射后,幾分鐘內(nèi)可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度,然后可繼續(xù)靜脈滴注維持。
丙戊酸鈉緩釋片與血漿蛋白高度結(jié)合,丙戊酸鈉緩釋片與蛋白結(jié)合的量呈劑量依賴性,且有飽和現(xiàn)象。丙戊酸分子可以濾出,但僅限游離型(大約10%)。丙戊酸鈉緩釋片與其它抗癲癇藥不同,丙戊酸鈉緩釋片不會增加其降解,丙戊酸鈉緩釋片也不降解其它藥物,如黃體酮,這是由于參與細(xì)胞色素P450誘導(dǎo)作用的酶缺乏所致。丙戊酸鈉緩釋片的半衰期約8-20小時,丙戊酸鈉緩釋片在兒童通常較短。丙戊酸鈉緩釋片通過葡萄糖醛酸化和-氧化代謝,并主要經(jīng)尿液排泄。
丙戊酸鈉緩釋片對代謝/營養(yǎng)系統(tǒng)的副作用:極罕有低鈉血癥的病例。罕有非嚴(yán)重性外周水腫的報道。文獻(xiàn)曾有有關(guān)Fanconi綜合征(代謝性酸中毒、高磷酸鹽尿、氨基酸尿、糖尿)的報道,在停止服用含丙戊酸藥品后上述反應(yīng)可逆轉(zhuǎn)。但發(fā)生上述反應(yīng)的機(jī)理仍不清楚。曾觀察到體重增加的病例。體重增加為多囊卵巢綜合征的危險因素,應(yīng)對患者的體重進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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