鮭魚降鈣素鼻噴劑的活性成份為鮭魚降鈣素(32個(gè)氨基酸單鏈組成)。那么，長(zhǎng)期使用鮭魚降鈣素鼻噴劑會(huì)怎樣呢？

鮭魚降鈣素鼻噴劑單劑量給藥就可在人體內(nèi)產(chǎn)生明顯的臨床生物學(xué)效應(yīng)。鮭魚降鈣素鼻噴劑用藥后尿中鈣、磷和鈉（通過減少腎小管再吸收）的排泄增加，尿羥脯氨酸排泄顯著下降。鮭魚降鈣素鼻噴劑長(zhǎng)期應(yīng)用（達(dá)到5年）可致骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物如：血清C-端肽和骨堿性磷酸同工酶等明顯降低。鮭魚降鈣素鼻噴劑可以增加腰椎的骨礦物質(zhì)密度（BMD）1.0-2.0%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從使用第1年起維持5年以上。鮭魚降鈣素鼻噴劑可使骨盆的BMD保持穩(wěn)定。

鮭魚降鈣素鼻噴劑與所有的降鈣素結(jié)構(gòu)相似，鮭魚降鈣素鼻噴劑為一條由32個(gè)氨基酸組成的單鏈，其N-末端呈環(huán)狀排列的7個(gè)氨基酸的排列順序因物種不同而不同。鮭魚降鈣素鼻噴劑與受體結(jié)合部位有很高的親和力，所以比哺乳類降鈣素的效果更好、作用時(shí)間更長(zhǎng)。鮭魚降鈣素鼻噴劑通過其特異性受體，抑制破骨細(xì)胞活性。鮭魚降鈣素鼻噴劑在骨吸收率增加的情況下，如骨質(zhì)疏松癥時(shí)，鮭魚降鈣素鼻噴劑能降低骨轉(zhuǎn)換至可正常水平。鮭魚降鈣素鼻噴劑對(duì)動(dòng)物模型和人類有止痛作用，可能是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)果。

長(zhǎng)期使用鮭魚降鈣素鼻噴劑的病人可能產(chǎn)生降鈣素抗體。不過通常并不影響臨床療效。有時(shí)在長(zhǎng)期治療中所見到的脫逸現(xiàn)象可能是由于結(jié)合部位的飽和所致，這顯然與抗體的產(chǎn)生無關(guān)。治療中斷后，病人對(duì)本品的治療反應(yīng)可恢復(fù)。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）