卡馬西平片對某些精神疾病包括精神分裂癥性情感性疾病，頑固性精神分裂癥及與邊緣系統(tǒng)功能障礙有關(guān)的失控綜合征有明顯療效。

那么，卡馬西平片吃多了對身體有影響嗎？

卡馬西平片的化學(xué)結(jié)構(gòu)與三環(huán)類抗抑郁藥近似，是一種電壓依賴性鈉通道阻滯藥，延長動作電位興奮期，抑制丘腦腹前核至額葉的神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，臨床上用于癲癇、周圍神經(jīng)痛、精神性疾病等的治療。

口服吸收緩慢、不規(guī)則。口服400mg后4～5小時血藥濃度達峰值，血藥峰值（Cmax）為8～12mg/ml，但個體差異很大。大劑量時達峰時間可達24小時。達穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間為8～55小時。生物利用度（F）在58％～85%之間。迅速分布至全身組織，血漿蛋白結(jié)合率約76%。主要在肝臟代謝，可誘導(dǎo)肝藥酶活性，加速自身代謝。代謝產(chǎn)物10、11-環(huán)氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似，其在血漿和腦內(nèi)的濃度可達原形藥的50%。單次給藥時T1/2為25～65小時，兒童半衰期明顯縮短。長期服用誘發(fā)自身代謝，T1/2降為10～20小時。主要以無活性代謝物形式分別經(jīng)尿和糞便排出72%和28%。本品能通過胎盤、能分泌入乳汁。

不良反應(yīng)：有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)多見，表現(xiàn)為視力模糊、復(fù)視、眼球震顫；因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥（或水中毒），發(fā)生率約10％～15%；較少見的不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng)，Stevens-Johnson綜合癥或中毒性表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢；兒童行為障礙，嚴(yán)重腹瀉，紅斑狼瘡樣綜合癥（蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發(fā)熱、咽喉痛、骨或關(guān)節(jié)痛、乏力）；罕見的不良反應(yīng)有腺體病，心律失?；蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯（老年人尤其注意），骨髓抑制，中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒（語言困難、精神不安、耳鳴、顫、幻視），過敏性肝炎，低鈣血癥，直接影響骨代謝導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，腎臟中毒，周圍神經(jīng)炎，急性尿紫質(zhì)病，栓塞性脈管炎，過敏性肺炎，急性間歇性卟啉病，可致甲狀腺功能減退。曾有一例合并無菌性腦膜炎的肌陣孿性癲癇患者，接受本品治療后引起腦膜炎復(fù)發(fā)。偶見粒細(xì)胞減少，可逆性血小板減少，再障，中毒性肝炎。

總之，卡馬西平片吃多了可出現(xiàn)肌肉抽動、震顫、角弓反張、反射異常、心跳加快、休克等。長期應(yīng)用卡馬西平應(yīng)做有關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、尿常規(guī)等，并進行血藥濃度監(jiān)測，縮短摸索用藥的時間。服用卡馬西平片是有一定的不良反應(yīng)的，尤其是在聯(lián)合用藥的情況下不良反應(yīng)可能會加劇。

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（實習(xí)編輯：鄭葵航）