藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，瑞格列奈片會導(dǎo)致肝膽失調(diào)嗎？
利福平是一種CYP3A4強誘導(dǎo)劑，也是CYP2C8誘導(dǎo)劑，在瑞格列奈的代謝過程中同時起誘導(dǎo)和抑制作用。使用利福平（600mg）先期治療7天，然后與瑞格列奈（單劑4mg）在第7天時合用，AUC降低了50％（這是誘導(dǎo)和抑制作用的共同結(jié)果）。在最后一次服用利福平24小時后服用瑞格列奈，瑞格列奈的AUC降低了80％（單獨誘導(dǎo)作用）。
甲氧芐啶（每日兩次，每次160mg）是一種弱CYP2C8抑制劑，與瑞格列奈（單劑0.25mg）同服，可使瑞格列奈AUC，Cmax和生物半衰期有輕微的增加（分別為1.6倍，1.4倍和1.2倍），血糖水平增加無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。這些缺少藥效學(xué)結(jié)果的數(shù)據(jù)系根據(jù)瑞格列奈低劑量治療獲得。由于尚無瑞格列奈劑量高于0.25mg與甲氧芐啶劑量高于320mg的合用安全性數(shù)據(jù)，因此應(yīng)避免將瑞格列奈與甲氧芐氨嘧啶合用。如果必須合用，應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的血糖水平，并進行嚴密的臨床監(jiān)測。
瑞格列奈片會導(dǎo)致肝膽失調(diào)：非常罕見：肝功能紊亂。非常罕見嚴重肝功能紊亂的報道；然而，尚未確立與瑞格列奈之間的關(guān)系。非常罕見：肝功酶指標(biāo)升高。
多數(shù)病例為輕度和暫時性，因肝酶指標(biāo)升高而停止治療的患者極少。
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（實習(xí)編輯：李建雄）
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