藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，泮托拉唑腸溶片可以與卡馬西平合用嗎？

泮托拉唑腸溶片，適應(yīng)癥為－十二指腸潰瘍－胃潰瘍－中、重度反流性食管炎－與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染：-克拉霉素和阿莫西林，或-克拉霉素和甲硝唑，或-阿莫西林和甲硝唑（詳見用藥方法）以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。提示泮托拉唑不用于治療病變輕微的胃腸道疾患，如神經(jīng)性消化不良。在應(yīng)用泮托拉唑治療胃潰瘍前，須除外胃與食道的惡性病變，以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流性食管炎的診斷應(yīng)經(jīng)內(nèi)鏡檢查核實。

泮托拉唑是苯并咪唑衍生物，通過與胃壁纖維的質(zhì)子泵的特異性綜合、抑制胃酸分泌。泮托拉唑是壁細胞酸性環(huán)境下被激活成活性形成，抑制H+、K+-ATP酶，即胃酸分泌的最終環(huán)節(jié)。抑制呈劑量依賴關(guān)系，并且影響胃酸的基礎(chǔ)酸分泌和最大酸分泌。與其他質(zhì)子泵抑制齊和H2受體拮抗劑一樣，使用泮托拉唑治療后，胃酸分泌減少而胃泌素水平隨胃酸減少相應(yīng)升高。這種胃泌素水平升高是可逆的。因為泮托拉唑在細胞受體水平上與酶的遠端結(jié)合，因此泮托拉唑可獨立或在其他物質(zhì)（乙酰膽堿、組織胺、胃泌素）的刺激下影響胃酸分泌?？诜挽o脈使用泮托拉唑，可達到相同的效果。

泮托拉唑的活性成分在肝臟內(nèi)通過細胞色素P450酶系代謝，因此凡通過該酶系代謝的其它藥物均不能除外與之有相互作用的可能性。然而對許多這類藥物進行專門檢測，如卡馬西平，未觀察到泮托拉唑與之有明顯臨床意義的相互作用。

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（實習(xí)編輯：李建雄）