每一種藥物都有自己的功效,那么,卡培他濱片可以用于結(jié)腸直腸癌嗎?
兩個(gè)大型對照研究中入組了505例結(jié)直腸癌患者,患者服用卡培他濱1250mg/m2一天2次。對合并的患者人群進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)性別(女性202例,男性303例)和種族(455例白人/高加索人,22例黑人,28例患者為其他種族)對5’-DFUR、5-FU及FBAL的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。在27到86歲的范圍內(nèi),年齡對5’-DFUR及5-FU的藥代動(dòng)力學(xué)無顯著影響。而對于FBAL,年齡增加20%則導(dǎo)致其AUC增加15%。
肝功能不全:在13例肝轉(zhuǎn)移引起的輕中度肝功能障礙(根據(jù)膽紅素、AST/ALT及堿性磷酸酶的綜合評分確定)患者中,給予單劑量卡培他濱1255mg/m[sup]2[/sup]后進(jìn)行評估。肝功能障礙患者與肝功能正?;颊撸╪=14)相比,卡培他濱的AUC0-∝和Cmax均增加60%,而5-FU的AUC0-∝和Cmax不受影響。對于肝轉(zhuǎn)移引起的輕中度肝功能障礙患者,使用卡培他濱時(shí)需謹(jǐn)慎。
卡培他濱片可以用于結(jié)腸直腸癌:當(dāng)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時(shí),卡培他濱可用作一線化療??ㄅ嗨麨I與其他藥物聯(lián)合化療時(shí),生存期優(yōu)于5-FU/LV單藥化療。目前尚無證據(jù)證實(shí)卡培他濱單藥化療的生存期優(yōu)勢。有關(guān)卡培他濱在聯(lián)合化療中取代5-FU/LV的安全性以及生存期優(yōu)勢還需進(jìn)一步研究。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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