他克莫司軟膏每克含他克莫司0.03%或0.1%(w/w),軟膏基質為礦物油、石蠟、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蠟。那么,他克莫司軟膏慎用于什么患者呢?
他克莫司軟膏治療特應性皮炎的作用機制還不清楚。他克莫司軟膏的作用機制已有一定了解,但是這些發(fā)現與特應性皮炎的臨床關系還不明確。他克莫司軟膏已被證實可以抑制T淋巴細胞活化,他克莫司軟膏首先與細胞內蛋白FKBP-12結合,形成由他克莫司-FKBP-12、鈣、鈣調蛋白和鈣調磷酸酶構成的復合物,他克莫司軟膏具有抑制鈣調磷酸酶的磷酸酶活性,他克莫司軟膏可以阻止活化T細胞核轉錄因子(NF-AT)的去磷酸化和易位,NF-AT這種核成分會啟動基因轉錄形成淋巴因子(例如IL-2,γ干擾素)。
他克莫司軟膏還可以抑制編碼IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-的基因的轉錄,所有這些因子都參與早期階段的T細胞活化。他克莫司軟膏可以抑制皮膚肥大細胞和嗜堿性粒細胞內已合成介質的釋放,下調朗格罕細胞表面FCεRI的表達。
他克莫司軟膏適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,他克莫司軟膏作為短期或間歇性長期治療。他克莫司軟膏0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
肝腎功能不全、糖尿病、高鉀血癥、心室肥大、有神經性毒性表現者,如震顫、頭痛、共 濟失調、精神狀態(tài)改變等慎用他克莫司軟膏。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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