奧氮平片的主要成份為奧氮平。化學(xué)名稱:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪。那么,奧氮平片用于預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)的用量是怎樣呢?
奧氮平片是一種抗精神病藥,奧氮平片對多種受體系統(tǒng)具有藥理作用。奧氮平片的動(dòng)物試驗(yàn)表明,奧氮平片對5-HT、多巴胺D、α-腎上腺素、組胺H等多種受體有親和力。奧氮平片的動(dòng)物行為研究表明,奧氮平片具有5-HT、多巴胺和膽堿能拮抗作用,奧氮平片與其受體結(jié)合情況相符。奧氮平片的體外和體內(nèi)5-HT2受體親和力大于其與多巴胺D2受體的親和力。
奧氮平片的電生理研究表明,奧氮平片選擇性地減少間腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,而對紋狀體(A9)的運(yùn)動(dòng)功能通路影響很小。奧氮平片在低于產(chǎn)生僵住反應(yīng)的劑量水平時(shí)能減少條件性回避反應(yīng)。奧氮平片與其它抗精神病藥不同,奧氮平片在抗焦慮測試中能增加反應(yīng)。奧氮平片對照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,奧氮平片能顯著改善陰性及陽性癥狀。
奧氮平片用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平片在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平片用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平片治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平片可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
奧氮平片用于預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)的用量:本品的推薦起始劑量為每日10mg(2片),飯前或飯后服均可。劑量范圍為每日5~20mg(1~4片)。每日劑量應(yīng)根據(jù)臨床狀況而定。超過每日10mg(2片)的常規(guī)用藥劑量,應(yīng)先進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床評估。女性患者、老年患者、嚴(yán)重腎功能損害或中度肝功能損害患者,起始劑量為每日5mg(1片)。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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