大家都知道青春痘，都知道青春痘會(huì)影響美觀，對(duì)青春痘是深?lèi)和唇^的，如果處理不好，還會(huì)留下難看的痘印，患者都希望有好的治療方法，而異維a酸軟膠囊對(duì)治療痤瘡[青春痘]?很好的療效，那么異維a酸軟膠囊有什么注意事項(xiàng)？

異維A酸軟膠囊為深褐色膠丸，內(nèi)容物為橙黃色油狀混懸液。主要成份為：異維A酸，又稱13-順式維A酸?；瘜W(xué)名：3,7-二甲基-9-{2，6，6-三甲基-1-環(huán)已烯-1-基}2順-4反-6反-8反-壬四烯酸。分子式：C20H28O2分子量：300.44。功能主治適用于重度痤瘡，尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。其用法用量為應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，口服治療痤瘡的劑量應(yīng)因人而異，從0.1～1（mg/kg）/日不等，一般建議開(kāi)始劑量為0.5（mg/kg）/日，分兩次口服。本藥為脂溶性，進(jìn)餐時(shí)服藥可促進(jìn)吸收，治療2～4周后可根據(jù)臨床效果及不良反應(yīng)酌情調(diào)整劑量。6～8周為一療程，療程之間可停藥8周，停藥后短期內(nèi)可持續(xù)改善癥狀。

異維A酸膠丸屬于維甲酸類(lèi)藥物，適用于重度痤瘡，尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。異維a酸軟膠囊注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：

1.糖尿病、肥胖癥、酒精攝入增加及脂代謝異?；蚣易逍灾x異?；颊呱饔谩?/p>

2.國(guó)外異維A酸原研產(chǎn)品的臨床研究顯示，多數(shù)重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡[青春痘]??者在用該藥治療15~20周能完全清除或緩解癥狀，故其推薦療程為15~20周，且說(shuō)明在15~20周療程結(jié)束前，若痤瘡結(jié)節(jié)總計(jì)數(shù)的減少已超過(guò)70%則可停藥。因患者間存在個(gè)體差異，故上述相關(guān)信息可作為臨床個(gè)體化治療的參考。

3.尚未對(duì)長(zhǎng)期使用異維A酸(即使小劑量使用)進(jìn)行過(guò)研究，不推薦長(zhǎng)期使用。異維A酸長(zhǎng)期使用對(duì)于骨流失的影響尚不清楚。

4.育齡期婦女在服藥前、服藥期間、停藥后應(yīng)作妊娠試驗(yàn)。

5.服藥期間應(yīng)定期(每周或每2周)進(jìn)行血糖、血脂、肝功能和肌酸磷酸激酶的檢查。

6.若出現(xiàn)抑郁、躁動(dòng)、精神異?；蚬粜孕袨榈那闆r，患者應(yīng)立即停藥，患者或其家屬與處方醫(yī)師及時(shí)聯(lián)系。

7.異維a酸軟膠囊應(yīng)避免與四環(huán)素類(lèi)藥物同時(shí)服用，如患者出現(xiàn)假性腦瘤(良性顱內(nèi)壓增高)的癥狀，如視神經(jīng)乳頭水腫、頭痛、惡心、嘔吐及視力模糊，應(yīng)立即停藥，并進(jìn)行視神經(jīng)檢查，必要時(shí)交神經(jīng)科專家作進(jìn)一步診斷治療。

8.可能患骨質(zhì)疏松的患者(如老年人或既往有骨質(zhì)疏松、骨軟化及其他骨代謝異?；颊?應(yīng)謹(jǐn)慎使用。伴有神經(jīng)性厭食癥及在合并使用其它可導(dǎo)致藥物性骨質(zhì)疏松、骨軟化和/或影響維生素D代謝藥物的患者也應(yīng)注意。

9.輕度不良反應(yīng)可不必停藥，或減量使用;如出現(xiàn)以下重度不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并去醫(yī)院由醫(yī)師作相應(yīng)處理，包括：甘油三酯血癥不能控制至可接受的水平、胰腺炎、嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng)(如：史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥)、耳鳴、聽(tīng)力損害、肝酶持續(xù)增加、不降或懷疑發(fā)生肝炎、腹痛、直腸出血或嚴(yán)重腹瀉、視力困難、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等。

10.異維a酸軟膠囊應(yīng)避免與含維生素A的維生素補(bǔ)充制劑同時(shí)使用。

11.避免在陽(yáng)光及紫外線下長(zhǎng)時(shí)間照射。

12.用藥期間及停藥后三月內(nèi)不得獻(xiàn)血。

13.治療初期痤瘡癥狀或許有短暫性加重現(xiàn)象，若無(wú)其他異常情況，可在嚴(yán)密觀察下繼續(xù)用藥，不宜同時(shí)服用其他角質(zhì)分離劑或表皮剝脫性抗痤瘡藥。

14.必要時(shí)可用溫和的外用藥作輔助性治療。

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（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）