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硫酸氫氯吡格雷片可以與乙酰水楊酸(阿司匹林)合用嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/6/19 11:21:40
    導讀:阿司匹林不改變氯吡格雷對由ADP誘導的血小板聚集的抑制作用,但氯吡格雷增強阿司匹林對膠原誘導的血小板聚集的抑制作用。

藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,硫酸氫氯吡格雷片也是如此,那么,硫酸氫氯吡格雷片可以與乙酰水楊酸(阿司匹林)合用嗎?

在需要進行擇期手術的患者,如抗血小板治療并非必須,則應在術前停用氯吡格雷7天以上。氯吡格雷延長出血時間,患有出血性疾病(特別是胃腸、眼內(nèi)疾?。┑幕颊呱饔谩嬖V患者,當他們服用氯吡格雷(單用或與阿司匹林合用)時止血時間可能比往常長,同時病人應向醫(yī)生報告異常出血情況(部位和出血時間)。在安排任何手術前和服用任何新藥前,病人應告知醫(yī)生,他們正在服用氯吡格雷。

由于出血和血液學不良反應的危險性,在治療過程中一旦出現(xiàn)出血的臨床癥狀,就應立即進行血細胞計數(shù)和/或其它適當?shù)臋z查。與其它抗血小板藥物一樣,因創(chuàng)傷、外科手術或其它病理狀態(tài)使出血危險性增加的病人和接受阿司匹林、非甾體抗炎藥、肝素、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)拮抗劑或溶栓藥物治療病人應慎用氯吡格雷,病人應密切隨訪,注意出血包括隱性出血的任何體征,特別是在治療的最初幾周和/或心臟介入治療、外科手術之后。因可能使出血加重,不推薦氯吡格雷與華法林合用。

乙酰水楊酸(阿司匹林):阿司匹林不改變氯吡格雷對由ADP誘導的血小板聚集的抑制作用,但氯吡格雷增強阿司匹林對膠原誘導的血小板聚集的抑制作用。氯吡格雷與阿司匹林之間可能存在藥效學相互作用,使出血危險性增加,所以,兩藥合用時應注意觀察。然而,已有氯吡格雷與阿司匹林聯(lián)用一年以上者。

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(實習編輯:李建雄)

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