阿奇霉素片為白色片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。用于治療化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。那么，阿奇霉素片的不良反應(yīng)會有哪些？

阿奇霉素片口服后迅速吸收，阿奇霉素片的生物利用度為37%。阿奇霉素片單劑口服0.5g后，達(dá)峰時間為2.5～2.6小時，阿奇霉素片的血藥峰濃度（Cmax）為0.4～0.45mg/L。阿奇霉素片在體內(nèi)分布廣泛，在各組織內(nèi)濃度可達(dá)同期血濃度的10～100倍，阿奇霉素片在巨噬細(xì)胞及纖維母細(xì)胞內(nèi)濃度高，前者能將阿奇霉素轉(zhuǎn)運(yùn)至炎癥部位。。阿奇霉素片對下列革蘭陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌。阿奇霉素片的作用機(jī)制與紅霉素相同，阿奇霉素片主要與細(xì)菌核糖體的50S亞單位結(jié)合，抑制依賴于RNA的蛋白合成。

阿奇霉素片為15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。阿奇霉素片的體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用，阿奇霉素片單劑給藥后的血消除半衰期（t1/2β）為35～48小時，阿奇霉素片給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出，給藥后72小時內(nèi)約4.5%以原形經(jīng)尿排出。阿奇霉素片的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低，阿奇霉素片當(dāng)血藥濃度為0.02μg/ml時，阿奇霉素片的血清蛋白結(jié)合率為15%；阿奇霉素片當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時，血清蛋白結(jié)合率為7%。

阿奇霉素片的不良反應(yīng)：服藥后可出現(xiàn)腹痛、腹瀉（稀便）、上腹部不適（疼痛或痙攣）、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，其發(fā)生率明顯較紅霉素低。偶可出現(xiàn)輕至中度腹脹、頭昏、頭痛及發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)，過敏性休克和血管神經(jīng)性水腫、膽汁淤積性黃疸極為少見。少數(shù)患者可出現(xiàn)一過性中性粒細(xì)胞減少、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）