諾氟沙星膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色至淡黃色粉末。諾氟沙星膠囊的主要成分為諾氟沙星。那么，諾氟沙星膠囊的注意事項(xiàng)會(huì)有哪些呢？

諾氟沙星膠囊單次口服400mg和800mg，諾氟沙星膠囊經(jīng)1～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，諾氟沙星膠囊的血藥峰濃度(Cmax)分別為1.4～1.6mg/L和2.5mg/L。諾氟沙星膠囊在腎臟（腎小球?yàn)V過和腎小管分泌）和肝膽系統(tǒng)為主要排泄途徑，26%～40%以原形和小于10%以代謝物形式自尿中排出，諾氟沙星膠囊自膽汁和（或）糞便排出占28%～30%。諾氟沙星膠囊的尿液pH值影響本品的溶解度。諾氟沙星膠囊的尿液pH值7.5時(shí)溶解最少，其他pH值時(shí)溶解增多。

諾氟沙星膠囊空腹時(shí)口服吸收迅速但不完全，諾氟沙星膠囊約為給藥量的30%～40%；諾氟沙星膠囊廣泛分布于各組織、體液中，如肝、腎、肺、前列腺、睪丸、子宮及膽汁、痰液、水皰液、血、尿液等，但未見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。諾氟沙星膠囊的血清蛋白結(jié)合率為10%～15%，諾氟沙星膠囊的血消除半衰期(t1/2β)為3～4小時(shí)，諾氟沙星膠囊腎功能減退時(shí)可延長(zhǎng)至6～9小時(shí)。諾氟沙星膠囊的注意事項(xiàng)是：

1．本品宜空腹服用，并同時(shí)飲水250ml。

2．由于目前大腸埃希菌對(duì)諾氟沙星耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿標(biāo)本培養(yǎng)，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

3．本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。

4．腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。

5．應(yīng)用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。

6．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者服用本品，極個(gè)別可能發(fā)生溶血反應(yīng)。

7．喹諾酮類包括本品可致重癥肌無力癥狀加重，呼吸肌無力而危及生命。重癥肌無力患者應(yīng)用喹諾酮類包括本品應(yīng)特別謹(jǐn)慎。

8．肝功能減退時(shí)，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。

9．原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）