尼古丁透皮貼劑為圓形具襯墊的貼劑,襯墊為方型,兩面具光澤,除去襯墊,可見均勻的近于無色的粘性表面,此表面下為淡黃色活性物質(zhì)層,貼膜直徑約36毫米(10cm2:17.5mg規(guī)格)。使用有助于戒除吸煙,減輕尼古丁依賴性吸煙者的成癮行為和各種戒斷癥狀。那么尼古丁透皮貼劑的藥理作用是怎樣的呢?
本品為戒煙類藥物,其活性成份尼古丁的主要藥理學(xué)作用是刺激交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng),從而產(chǎn)生相應(yīng)的心血管效應(yīng),如使血壓升高,心率加快,尼古丁還可產(chǎn)生膽堿能作用,從而刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),使骨骼肌松馳,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和分泌消化液。戒煙者未進(jìn)食的情況下使用尼古丁透皮貼劑(20cm2)一夜后,可引起平均心率輕度加快(增加6次/分鐘),收縮壓略微升高和每搏輸出量降低。
患者在重復(fù)使用尼古丁透皮貼劑10天后,仍然存在這種心率和心搏量的改變,表明患者未對(duì)尼古丁作用產(chǎn)生完全耐受性。但其作用強(qiáng)度比吸煙要弱,而且與安慰劑對(duì)照組比較,使用本品的患者的皮膚溫度和血流量也沒有發(fā)生變化。
戒煙后常出現(xiàn)以下戒斷癥狀:如煙癮發(fā)作、易激惹、頹喪、生氣、不安、精神緊張、焦慮、饑餓感、體重增加、注意力難以集中及睡眠障礙。在以安慰劑為對(duì)照的雙盲臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),在戒煙初期的數(shù)周或數(shù)月內(nèi),如采用本品替代治療,無論是否同時(shí)采用心理療法,戒煙成功率均顯著增加,而且可明顯減少戒斷癥狀的發(fā)生。
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(實(shí)習(xí)編緝:羅海媚)
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