氨酚羥考酮片每片含羥考酮5mg（相當(dāng)于羥考酮4.4815mg）；對(duì)乙酰氨基酚325mg。那么，氨酚羥考酮片的哺乳婦女用藥是怎樣呢？

氨酚羥考酮片的吸收和分布，據(jù)報(bào)道羥考酮在癌癥患者體內(nèi)的平均絕對(duì)口服生物利用度大約為87%；氨酚羥考酮片在體外與人血漿蛋白的結(jié)合率為45%。靜脈注射給藥后的分布容積為211.9±186.6L。氨酚羥考酮片中的對(duì)乙酰氨基酚口服后在胃腸道迅速并幾乎全部被吸收，過量給藥后在4小時(shí)內(nèi)完全吸收。對(duì)乙酰氨基酚在大多數(shù)體液中分布相對(duì)均勻，藥物與血漿蛋白的結(jié)合是可逆的，在急性中毒期的濃度下僅能結(jié)合20%～50%。

氨酚羥考酮片大約4%的對(duì)乙酰氨基酚通過細(xì)胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物，氨酚羥考酮片代謝物可以與固定數(shù)量的谷胱甘肽結(jié)合而進(jìn)一步被解毒。普遍認(rèn)為這個(gè)有毒的代謝物NAPQI(Nacetyl-p-benzoquinoneimine，Nacetylimidoquinone)會(huì)導(dǎo)致肝壞死。氨酚羥考酮片的高劑量的對(duì)乙酰氨基酚可以耗盡體內(nèi)貯存的谷胱甘肽，因此會(huì)降低對(duì)有毒代謝物的轉(zhuǎn)化。高劑量時(shí)，氨酚羥考酮片與葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合的代謝途徑可能容量飽和，氨酚羥考酮片導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚通過替代途徑的代謝量增加。

氨酚羥考酮片的哺乳婦女用藥：通常情況下，患者服用本品期間不應(yīng)該進(jìn)行哺乳，因?yàn)樗幬飳?duì)嬰兒具有潛在的鎮(zhèn)靜和/或呼吸抑制作用。羥考酮和對(duì)乙酰氨基酚在母乳中排泄?jié)舛容^低，所以有關(guān)服用羥考酮尉乙酰氨基酚藥品的被哺乳嬰兒出現(xiàn)嗜睡和昏睡的報(bào)道很少。不推薦用于哺乳期婦女。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）