那他霉素滴眼液使用前請充分搖勻。應用5%那他霉素治療真菌性角膜炎的最佳開始劑量為每次1滴每1-2小時1次,滴入結(jié)膜囊內(nèi)。對本品中任一成份有過敏史的患者禁用那他霉素。那么,那他霉素滴眼液的不良反應會是如何呢?
那他霉素滴眼液的性狀會是白色至黃色的混懸液體。
5%的那他霉素適用于對本品敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、結(jié)膜炎和角膜炎,包括腐皮鐮刀菌性角膜炎。如同其他類型的化膿性角膜炎那樣,應根據(jù)臨床診斷、涂片和角膜刮片培養(yǎng)等實驗室檢查,以及對藥物的反應來確定真菌性角膜炎開始及持續(xù)治療的時間。如有可能,應當在體外確定那他霉素抗有關真菌的活性。單獨使用那他霉素治療真菌性眼內(nèi)炎的有效性尚未確定。
那他霉素滴眼液的藥理作用會是:那他霉素是一種從NATALENSIS鏈霉菌中提取的四烯多烯類抗生素。在體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌,包括念珠菌、曲霉菌、頭孢子菌、鐮刀霉菌和青霉菌的作用。其作用機制是通過藥物分子與真菌細胞膜中的固醇部分分子結(jié)合,形成多烯固醇復合物,改變細胞膜的滲透性,使真菌細胞內(nèi)的基本細胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關,但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。那他霉素在體外對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌沒有作用。局部應用那他霉素可以在角膜基質(zhì)層內(nèi)達到有效濃度,但在眼內(nèi)液中卻不能達到。局部滴用5%那他霉素不可能全身吸收。如同其它多烯烴類抗生素,通過胃腸道吸收該藥的量非常微小。兔滴用那他霉素的研究結(jié)果表明,在房水或血清中測不出該藥物,但測量的敏感度不超過2mg/ml。
那他霉素滴眼液的不良反應會是:據(jù)報道出現(xiàn)過一例球結(jié)膜水促和充血的病例,但實際上是因為過敏引起的。
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(實習編緝:陳志方)
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