臨床上常用的巴比妥類藥物,按其作用時(shí)間長短,可分為四類:(1)長效類,包括巴比妥和苯巴比妥(魯米耶),作用時(shí)間6-8小時(shí);(2)中效類,包括異戊巴比妥(阿米妥),作用時(shí)間3-6小時(shí);(3)短效類,包括司可巴比妥(速可眠),作用時(shí)間2-3小時(shí);(4)超短效類,主要為硫噴妥鈉,作用時(shí)間在2小時(shí)以內(nèi)。此類藥物易自消化道吸收,其鈉鹽的水溶液易自肌肉吸收,在體內(nèi)可分布一切組織和體液中,一部分在肝內(nèi)氧化破壞,所形成的氧化物或以游離狀態(tài)或與葡萄糖醛酸結(jié)合后由腎排出;另一部分以原形從腎排出。巴比妥類藥物為中樞抑制劑,較大劑量可抑制呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞,更大劑量可直接損害毛細(xì)血管、并可并發(fā)肝腎損害。氟哌噻噸美利曲辛片可以用于巴比妥類中毒嗎?
氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)禁忌:對美利曲辛、氟哌噻噸或氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)中任一非活性成份過敏者禁用。禁用于循環(huán)衰竭、任何原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制(如:急性酒精、巴比妥類或鴉片類中毒)、昏迷狀態(tài)、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、血惡液質(zhì)、未經(jīng)治療的閉角型青光眼。不推薦用于心肌梗塞的恢復(fù)早期、各種程度的心臟傳導(dǎo)阻滯或心律失常及冠狀動(dòng)脈缺血患者。禁止與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)使用。美利曲辛與單胺氧化酶抑制劑(包括非選擇性抑制劑、選擇性單胺氧化酶-A抑制劑(如嗎氯貝胺)及單胺氧化酶-B抑制劑(如司來吉蘭)聯(lián)合使用可能導(dǎo)致五羥色胺綜合征,包括發(fā)熱、肌陣攣、僵硬、震顫,用單胺氧化酶抑制劑的病人,兩周內(nèi)不能使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)。對興奮或活動(dòng)過多的病人不主張用此藥,因藥物的興奮作用可能加重這些癥狀。
氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)每一糖衣片含相當(dāng)于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸,以及相當(dāng)于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。片劑含乳糖。顏色:靛藍(lán)和藻紅。為紫堇色糖衣片。
氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)適用于輕、中型焦慮和抑郁。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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